Hånd-, fot- og munnsykdom

Hva er hånd-, fot- og munnsykdom?

Hånd-, fot- og munnsykdom er en infeksjonssykdom som gir blemmer i håndflatene, under føttene og i munnen. Sykdommen er vanligst hos barn under 10 år, men kan også ramme voksne. Hånd-, fot- og munnsykdom opptrer ofte som en epidemi i barnehager, som regel om våren og høsten og cirka hvert tredje år.

Sykdommen må skilles fra munn- og klovsyke, som rammer tamme og ville kløvdyr og svært sjelden mennesker. Denne sykdommen skyldes et annet virus (picornavirus).

Årsak

Hånd-, fot- og munnsykdom skyldes enteroviruset coxsackie. Sykdommen er relativt smittsom og spres fra person til person via avføring, ved dråpesmitte og ved direkte berøring, særlig via hendene. Inkubasjonstiden, tiden det tar fra man blir smittet til sykdommen bryter ut, er cirka 1 uke, og man er mest smittsom de første dagene.

Symptomer og sykdomsforløp

• Lett feber
• Nedsatt allmenntilstand
• Nedsatt matlyst
• Smerter i halsen
• Blemmer i munnen, vanligvis på tungen og munnslimhinnen mot kinnene
• Røde flekker som raskt utvikler seg til små, ovale blemmer med en rød ring rundt
• Blemmene sprekker etter hvert og gir små overflatiske sår

Det karakteristiske med denne sykdommen er at blemmene stort sett bare finnes i munnen, i håndflatene og under føttene. Man kan også finne røde flekker på overkroppen, lårene og stumpen, men disse utvikler seg sjelden til blemmer.

Sykdomsperioden varer vanligvis 7-10 dager, men vanligvis føler man seg bedre bare etter et par dager. Blemmene/sårene forsvinner i løpet av 1-2 uker.

Behandling

Som ved de fleste virusinfeksjoner finnes det ingen spesifikk behandling, og sykdommen vil gå over av seg selv.

• Det viktigste er å få i barnet nok drikke og følge med på allmenntilstanden
• Medisiner med paracetamol har smertestillende og febernedsettende effekt og kan gis ved behov
• På grunn av blemmene i munnen er det ofte vondt og vanskelig å spise hard mat. Kaldt drikke, is og yoghurt kan virke lindrende. Ellers er suppe og most mat egnet

Forebyggende tiltak

Ved utbrudd i barnehager og skoler anbefales hygieniske tiltak som god håndhygiene og vask av stellebord, leker og liknende. Det finnes ingen vaksine.

Kan barnet gå i barnehagen eller på skolen?

Sykdommen er smittsom så lenge det er blemmer eller væskende sår, og smittefaren er størst ved sykdomsutbruddet. Barnet kan likevel gå i barnehagen selv om det har utslett, så fremt allmenntilstanden er god og man er feberfri. Det er uansett sjelden at man har blemmer eller væskende sår mer enn noen få dager.

Når bør lege kontaktes?

• Ved økende redusert allmenntilstand
• Hvis barnet har vansker med å ta til seg væske og blir dehydrert

Kilder: Folkehelseinstituttet, Norsk elektronisk legehåndbok, barnelegene.no, lommelegen.no