Småmark
Småmark (ofte kalt barnemark) er en vanlig plage, spesielt hos barn mellom 5 og 10 år. Småmark er svært smittsomt og god håndhygiene er viktig for å hindre ny smitte. Det vanligste tegnet på småmark er en intens kløe rundt endetarmsåpningen.

Hva er småmark?
Småmark er små parasitter (innvollsorm) som kan leve i tarmen hos mennesker. Marken er ca 1 cm lang, og ser ut som en gulhvit tråd. Hunnmarken kryper ut og legger egg rundt endetarmsåpningen på nattestid. En småmark kan legge flere tusen egg. I løpet av noen timer er eggene modne og kan smitte andre eller komme på nytt ned i tarmen dersom de overføres til munnen og svelges. Eggene klekkes vanligvis i tarmen og det utvikler seg nye småmark som kan legge ny egg. Denne syklusen tar 2-7 uker.
Symptomer på småmark
Småmark medfører ofte en intens kløe rundt endetarmsåpningen, som gjerne forverres på kvelds- og nattestid. Det er ikke uvanlig at barn får søvnvansker og blir rastløse dersom de har småmark. Markene og eggene kan ses med det blotte øyet i avføring eller rundt endetarmsåpningen.
Smitteveier
Småmark smitter lett ved overføring av egg fra endetarm til munn. Et barn kan klø seg bak og deretter putte fingeren i munn, og på den måten smitte seg selv, eller smitte andre ved å ta på en leke, kopp etc. som et annet barn putter i munnen. Smitte kan også skje via luften ved at eggene fester seg på støvkorn som virvler rundt som så inhaleres og svelges.
Gode råd ved småmark
God hygiene er viktig for å hindre ny smitte
- Vær nøye med håndvasken, spesielt etter dobesøk og før måltid
- Neglene bør klippes korte og holdes rene
- Kokvask sengetøy, nattøy, undertøy og håndklær
- Skift undertøy og nattøy daglig
- Dusj hver morgen for å fjerne nylagte egg
- Sørg for å holde bad og toalett svært rent
Det er viktig at du gir personalet i barnehagen/skolen beskjed med en gang du oppdager småmark. Barnet kan gå i barnehage eller på skole igjen dagen etter igangsatt behandling.
Behandling av småmark
Småmark behandes med Vermox eller Vanquin som fås kjøpt reseptfritt på apoteket.
Vermox er førstevalget til voksne og barn over 1 år. Doseringen er 1 tablett eller 5 ml mikstur både til voksne og barn over 1 år. Vermox tolereres vanligvis godt, men anbefales ikke til gravide.
Vanquin kan brukes av voksne (også gravide) og barn over 10 kg. Vanquin doseres etter vekt; 1 tablett (50 mg) eller 5 ml (50 mg) per 10 kg kroppsvekt. Virkestoffet i Vanquin er et sterkt fargestoff som farger avføringen rød og kan gi misfarging på tennene. Tabletter anbefales fremfor mikstur, fordi mikstur oftere gir brekninger som bivirkning. Ved oppkast eller søling av Vanquin mikstur, kan det sette seg flekker som ikke lar seg fjerne.
Vermox og Vanguin dreper levende småmark, men ikke egg. Behandlingen må derfor alltid gjentas. Behandlingen gjentas etter 1 uke for Vermox og etter 2 uker for Vanquin.
Hele familien bør behandles samtidig dersom ett familiemedlem har fått påvist småmark.
Når bør du kontakte lege?
- Dersom barnet har kløe nedentil uten kjent årsak
- Dersom barnet ditt har småmark og er under 1 år
- Dersom egenbehandling med medisiner ikke hjelper
Kilder: Apotekforeningen, Felleskatalogen, www.lommelegen.no, Norsk Helseinformatikk