P-piller

Ulike typer p-piller

Det finnes to forskjellige typer p-piller. Forskjellen er hormonmengde, hvilken hormontype som brukes, og om det er likt eller varierende hormoninnhold i tablettene. 

• Monofase p-piller har likt hormoninnhold i alle tablettene
• Flerfase/sekvens p-piller har ulikt hormoninnhold i tablettene

Hvordan virker p-piller?

• P-piller hindrer eggløsning
• P-piller forandrer slimhinnene i livmorhalsen (cervix) slik at det blir vanskeligere for sædceller å komme inn til livmoren
• P-piller forandrer slimhinnene i livmoren (endometriet) slik at det blir vanskeligere for et eventuelt befruktet egg å feste seg

P-piller beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer.

Bivirkninger ved bruk av p-piller

Ulike p-piller kan ha ulike bivirkninger, og hvilken som gir minst bivirkning hos den enkelte er svært individuelt. Eksempler på bivirkninger som kan oppstå ved bruk av p-piller er:

• Hyppige: kvalme, blødningsforstyrrelser, humørendringer, nedsatt seksuell lyst, vektøkning, ømme bryster og hodepine
• Svært sjeldne: økt risiko for blodpropp og for brystkreft

Blodpropp

Blodpropp er en sjelden, men svært alvorlig og potensielt dødelig, bivirkning. Omtrent en av titusen p-pillebrukere kan få blodpropp. Typiske symptomer på blodpropp kan være plutselige pustevansker eller plutselige smerter i en arm, et ben eller en annen del av kroppen. Les mer om p-piller og blodpropp (Statens legemiddelverk).

Er det noen som ikke bør bruke p-piller?

• Kvinner som har hatt blodpropp eller har økt risiko for å få det
• Kvinner som har alvorlig høyt blodtrykk
• Kvinner med brystkreft eller andre kreftformer som er følsomme for østrogen
• Kvinner som har udiagnostiserte blødningsforstyrrelser
• Kvinner med migrene (med aura)
• Kvinner over 35 år som røyker

Riktig bruk av p-piller

P-piller må tas regelmessig for at det skal være en sikker prevensjonsmetode. Man tar en tablett hver dag eller en tablett daglig i 21 dager etterfulgt av en tablettfri uke. Les alltid pakningsvedlegget nøye før bruk.

Oppstart med p-piller

For å få umiddelbar prevensjonseffekt skal den første p-pillen tas den første dagen med menstruasjon. Hvis man starter med p-piller på en annen dag i syklusen, må man bruke tilleggsprevensjon (kondom) i en uke.

Skifte fra en p-pille til en annen

Ved bytte fra en p-pille til en annen er det best å ta ferdig et brett, og så starte med de nye p-pillene etter at man har hatt menstruasjon. Da hindrer du at prevensjonseffekten blir redusert.

Glemt å ta p-pillen?

Hvis man glemmer å ta en tablett kan prevensjonseffekten bli redusert.

• Hvis det er under 12 timer siden du skulle tatt p-pillen, ta den så raskt som mulig og ta neste tablett igjen som normalt. Sjansen for at man har blitt gravid er minimal.
• Hvis det er over 12 timer siden du skulle tatt p-pillen kan beskyttelsen mot graviditet være redusert. Hvis du glemmer flere tabletter på samme brett øker risikoen for å bli gravid. Risikoen for å bli gravid er størst hvis man glemmer en tablett tidlig eller sent i syklusen.
• Ta neste tablett straks du kommer på at du har glemt å ta den, og se pakningsvedlegget for mer informasjon.
• Hvis du har glemt å ta mer enn en tablett på et brett øker risikoen for at man er blitt gravid. Kontakt lege eller apotek og rådfør deg.
• I noen tilfeller er nødprevensjon (angrepillen) den sikreste løsningen. Spør oss om råd på apoteket hvis du er usikker.

Utsette menstruasjon med p-piller

Det er mulig å utsette menstruasjon med alle p-piller. Les i pakningsvedlegget til den typen du bruker for å se hvordan det skal gjøres.

Slutte med p-piller?

Hvis man får plagsomme bivirkninger eller ønsker å slutte med p-piller, kan man slutte når som helst på et brett. Prevensjonseffekten blir da borte.

P-piller og soling

P-piller og sol kan i sjeldne tilfeller føre til pigmentflekker i huden. Det er ikke en vanlig bivirkning og det er ingen grunn til å slutte med p-piller om sommeren. Bruk solkrem med høy faktor når du oppholder deg i solen for å forebygge pigmentflekker.

P-piller og andre medisiner

• Hvis du bruker andre medisiner bør du rådføre deg med apotek eller lege for å finne ut om p-piller kan kombineres med medisinene du bruker. Særlig bør de som har kroniske sykdommer som epilepsi eller diabetes rådføre seg med lege før oppstart med p-piller.
• Hvis du trenger en antibiotikakur kan effekten av p-piller bli redusert. Spør oss om råd på apoteket.
• Johannesurt (naturlegemiddel mot lett nedstemthet /depresjon) reduserer effekten av p-piller, og bør derfor ikke kombineres med p-piller.
• Store mengder grapefrukt bør ikke kombineres med p-piller, da man kan få økt risiko for bivirkninger.

Refusjon av p-piller

Fra måneden etter man har fylt 16 år til og med måneden før man fyller 20 år, får kvinner dekket 100 kr hver tredje måned til prevensjonsmidler. De som bruker dyrere prevensjon enn dette må betale mellomlegget selv.