P-ring er et prevensjonsmiddel som inneholder de samme hormonene som p-piller (østrogen og gestagen). P-ringen er regnet som en svært sikker prevensjonsmetode når den brukes riktig, men i likhet med p-piller beskytter ikke p-ring mot seksuelt overførbare sykdommer.
Hvordan virker p-ring?
Når en p-ring (Nuvaring) settes inn i skjeden frigjøres en fast hormonmengde daglig. Slik får man en fast dose med hormoner, som er god nok til å gi god prevensjon. P-ringen virker først og fremst ved å hindre eggløsning. På den måten er det ikke noe egg å befrukte, og man er beskyttet mot graviditet.
Bivirkninger ved bruk av p-ring
P-ringen frigir små mengder hormoner langsomt til blodbanen, og kan derfor gi noe mindre bivirkninger enn p-piller. Eksempler på bivirkninger ved bruk av p-ring er:
- Hyppige: vaginale infeksjoner, kvalme, blødningsforstyrrelser, humørendringer, nedsatt seksuell lyst, vektøkning, ømme bryster og hodepine
- Svært sjeldne: økt risiko for blodpropp og brystkreft
Blodpropp
Blodpropp er en sjelden, men svært alvorlig og potensielt dødelig, bivirkning. Omtrent en av titusen p-pillebrukere kan få blodpropp. Typiske symptomer på blodpropp kan være plutselige pustevansker eller plutselige smerter i en arm, et ben eller en annen del av kroppen. Les mer om p-piller og blodpropp (Statens legemiddelverk).
Er det noen som ikke bør bruke p-ring?
- Kvinner som har hatt blodpropp eller har økt risiko for å få det
- Kvinner som har alvorlig lever / bukspyttkjertel sykdom
- Kvinner med brystkreft eller andre kreftformer som er følsomme for østrogen
- Kvinner som har udiagnostiserte blødningsforstyrrelser
- Kvinner med migrene (med aura)
- Kvinner over 35 år og som røyker
Riktig bruk av p-ring
P-ringen plasserer man selv i skjeden ved hjelp av fingrene. P-ringen skal sitte inne i tre uker etterfulgt av en ”ringfri” uke. I den ”ringfrie” uka får man menstruasjon. Ny ring settes inn på samme ukedag og til omtrent samme tid.
En pakke med p-ring kan oppbevares i romtemperatur i maks 4 måneder før den skal brukes. Hvis man skal oppbevare p-ringen over lengre tid, må den ligge i kjøleskap.
Oppstart med p-ring
Det beste er å starte med p-ringen den første dagen man har menstruasjon, da er man beskyttet mot graviditet med en gang. Man kan også starte på dag 2-5 i syklusen, men da anbefales tilleggsprevensjon (kondom) den første uka du bruker p-ring.
Bytte fra annen hormonell prevensjon til p-ring
Hvis man har brukt annen hormonell prevensjon tidligere og ønsker å skifte til p-ring, er det beste å sette inn p-ringen rett etter at man har hatt menstruasjon. Det vil si rett etter et brett med p-piller, rett etter den tablettfrie uka, eller rett etter uka uten p-plaster. Da reduseres ikke prevensjonseffekten.
Brukt p-ring
Etter bruk kan p-ringen skylles i vann, legges tilbake i originalposen og returneres til apoteket. Det er viktig at man ikke kaster p-ringen i vanlig søppel, fordi hormoninnholdet i den kan forurense naturen.
Glemt å sette inn ny p-ring?
Hvis du glemmer å sette inn en ny p-ring, så den ”ringfrie” perioden blir lengre enn 7 dager, må du straks sette inn en ny p-ring når du kommer på det. Jo lengre den ”ringfrie” perioden har vært jo større er risikoen for graviditet. Kontakt lege eller apotek hvis du er usikker. I enkelte tilfeller kan det sikreste være bruk av nødprevensjon (angrepille). Husk at du må bruke tilleggsprevensjon i 1 uke etter at ny p-ring er satt inn.
Glemt å ta ut en p-ring?
Hvis man glemmer å ta ut p-ringen og den har sittet inne i mer enn fire uker, kan beskyttelsen mot graviditet være redusert. Da bør du sjekke om du er blitt gravid, før ny p-ring settes inn. Hvis p-ringen har sittet inne i mindre enn fire uker er ikke prevensjonseffekten redusert. Da kan man ta ut p-ringen når man kommer på det, og sette inn en ny p-ring etter en ”ringfri” uke.
Utsette menstruasjon med p-ring
I spesielle tilfeller hvor det kan være gunstig å ikke ha menstruasjon (for eksempel badeferie), kan en ny ring settes inn rett etter den forrige. Da får man ikke menstruasjon så lenge den nye p-ringen sitter inne. P-ringen bør maksimalt sitte inne i tre uker.
Slutte med p-ring?
Hvis man opplever bivirkninger eller ønsker å slutte med p-ringen er det bare å ta den ut. Dette kan gjøres når som helst i menstruasjonssyklusen, og da er prevensjonseffekten borte med en gang.
P-ring og andre medisiner
- Hvis du bruker andre medisiner bør du rådføre deg med apotek eller lege for å finne ut om p-ring kan kombineres med medisinene du bruker.
- Hvis du trenger en antibiotikakur kan effekten av p-ringen bli redusert. Spør oss om råd på apoteket.
- Johannesurt (naturlegemiddel mot lett nedstemthet /depresjon) kan redusere effekten av p-ringen
Refusjon av p-ring
Fra måneden etter man har fylt 16 år til og med måneden før man fyller 20 år, får kvinner dekket 100 kr hver tredje måned til prevensjonsmidler. De som bruker dyrere prevensjon enn dette må betale mellomlegget selv.
Kilder: Norsk legemiddelhandbok, Felleskatalogen. Statens legemiddelverk