Kviser

Hva er kviser?

Kviser eller acne vulgaris er et svært vanlig hudproblem som rammer de fleste tenåringer. Mest kviser har vi i puberteten når vi er mellom 17–19 år gamle. Hos de fleste avtar kviseproblemene i 25-årsalderen, men noen kan plages til de er rundt 40 år gamle.

Kviser oppstår oftest i ansiktet, men også på ryggen og brystet er det vanlig å få kviser.

Hvordan oppstår kviser?

Kviser skyldes en betennelse i talgkjertlene. Betennelsen oppstår når utførselsgangene til hudens talgkjertler tilstoppes med talg. Dette sees som små hvite hevelser kalt hudormer eller fremtrer som svarte prikker. Oppsamling av talg fører igjen til overvekst av hudbakterien Propionebacterium acnes. Denne bakterien bryter ned talget i huden og under nedbrytningen dannes avfallstoffer og fettsyrer som fører til en lokal betennelse.

Årsaker til kviser

Kviser oppstår gjerne i puberteten når kroppens produksjon av mannlige kjønnshormoner (androgener) økes både hos jenter og gutter. Mannlige kjønnshormoner påvirker produksjonen av talg. Noen er mer følsomme for mannlige kjønnshormoner enn andre, og vil derfor være mer disponert for å få kviser. Følsomheten for mannlige kjønnshormoner er arvelig betinget.

Jenter opplever gjerne mer kviser dagene før menstruasjonsperioden. I tillegg kan stress påvirke forekomsten av kviser. Enkelte medisiner, som for eksempel kortison, kan også medføre kviser.

Gode råd ved kviser

• Rens huden morgen og kveld. Bruk renseprodukter beregnet for uren hud
• Tilfør fuktighet til huden. Bruk ansiktskremer uten fett, men som er rike på fuktighet
• Spør gjerne på apoteket for å finne produkter tilpasset akkurat din hudtype
• For å dekke til kvisene kan du bruke en farget dekkstift
• Ikke klem på kvisene. Det kan gjøre vondt verre og gi arr
• Unngå gnissing og trykk mot huden fra for eksempel ryggsekker eller stramme klær
• Soling uten solbeskyttelse kan på sikt gjøre at kviseproblemet blir verre. Bruk en solkrem med lite fett, spesielt beregnet for ansikt

Behandling av kviser

Lokalbehandling

Dersom rens av huden og bruk av ansiktsprodukter for fet og uren hud ikke fungerer, kan du prøve reseptfrie medisiner til lokalbehandling. De reseptfrie medisinene inneholder benzoylperoksid (for eksempel Basiron eller Brevoxyl), og virker ved at de dreper bakterier i huden og åpner opp porene. Det er viktig å lese pakningsvedlegget nøye før bruk.

Riktig bruk av reseptfrie medisiner til lokalbehandling:

• Start behandlingen forsiktig, medisinene kan irritere huden
• Rengjør og tørk huden før påsmøring
• Påsmør i tynt lag 1-2 ganger daglig. Kan økes til 3 ganger daglig når huden er blitt vant til midlet
• Vask hendene etter behandlingen
• Unngå opphold i sol eller solarium under behandlingen

Det finnes også andre medisiner til lokalbehandling. Disse fås kun på resept fra lege.

Behandling med tabletter

Ved mer alvorlige former for kviser kan legen vurdere langtidsbehandling med antibiotika. Som regel anbefales et antibiotikum av typen tetracykliner. Ved bruk av tetracykliner skal tablettene tas 1 time før eller 2-3 timer etter inntak av melkeprodukter, jern, kalktabletter og syrenøytraliserende midler. Tetracykliner gjør huden mer følsom for sollys, noe som gir økt fare for solforbrenning. Det er derfor viktig å være forsiktig med soling og solarium. Les mer om medisiner og sol

For kvinner som samtidig trenger prevensjonsmiddel kan en type p-piller være et fint alternativ (Diane eller Feminil).

Isotretinoin (Roaccutan) brukes kun ved arrdannende kviser og der annen behandling ikke har ført frem. Behandling med isotretinoin gir stor risiko for fosterskade. Derfor er resepter på isotretinoin til kvinner i fruktbar alder kun gyldige i 7 dager etter at legen har skrevet den ut, og man følges tett opp med graviditetstesting og prevensjon.

All behandling med tabletter er reseptbelagt. Behandling med tabletter kombineres som regel med lokalbehandling.

Når bør du kontakte lege?

• Dersom egenbehandling med reseptfrie medisiner ikke har gitt tilstrekkelig effekt etter 6-8 uker
• Dersom du har store, ømme kviser som plager deg

Kilder: Rikshospitalet.no, Hudlegekontoret.no, Felleskatalogen, Norsk helseinformatikk, Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell, Nettdoktor.no, Lommelegen.no