Kvalme og oppkast

Kvalme gir en ubehagelig følelse fra magen og av og til opp til svelget. Huden blir blek og det er vanlig å kaldsvette litt. Kvalmen ledsages gjerne av en følelse av at du vil kaste opp.

Hvordan oppstår kvalmen?

Kvalmefølelsen utløses i hjernens brekningssenter. Fordøyelsessystemet og andre organer sender impulser til brekningssenteret om at noe er galt, og brekningssenteret utløser kvalme og brekninger.

Årsaker til kvalme og oppkast

Kvalme er en svært vanlig bivirkning ved bruk av medisiner, og ofte kan det da hjelpe å spise litt før du tar medisinen din. Noen medisiner må tas utenom måltid for å sikre god effekt. Spør derfor på apoteket eller legen din dersom du er usikker på om du kan ta medisinen din sammen med mat.

Andre årsaker til kvalme og oppkast kan være:

• Infeksjoner i mage eller tarm som for eksempel omgangssyke
• Sykdommer som for eksempel migrene, mage- og tarmsykdommer og kreft. Mer enn halvparten av alle kreftpasienter opplever kvalme
• Graviditet (ofte mest fremtredende i første trimester)
• Reisesyke
• Kraftige smerter
• Matintoleranse/allergi
• Matforgiftning

Gode råd ved kvalme

• Drikk mye. Ta små slurker av gangen, så er det mindre sannsynlig at du kaster opp igjen
• Spis lite til hvert måltid 
• Spis kald mat uten sterk lukt. Tørr mat, som for eksempel kjeks, er bra. Unngå tungt fordøyelig og fettrik mat. Syrlig mat kan dempe kvalmen
• Spis langsomt
• Sørg for frisk luft
• Legg gjerne en kald klut på pannen

Egenbehandling ved kvalme

Ved oppkast tappes kroppen for væske og man blir lett uttørret (dehydrert). Det er derfor viktig å få i seg vann og salter som kroppen mister. En blanding av 1 liter farris og ½ liter eplemost gir et bra forhold mellom salter og sukker. På apoteket finnes en spesiell salt-sukkerblanding (GEM) som skal løses opp i vann, og som er spesielt egnet til små barn.

Ingefær kan hjelpe ved lett kvalme i forbindelse med for eksempel reisesyke. Ingefær er en plante som hovedsakelig vokser i Asia, og har vært brukt i folkemedisinen i mange år. Hvordan ingefær virker vet man ikke sikkert, men den kvalmestillende effekten er dokumentert. Personer med hjertesykdommer, gravide, diabetikere og de som bruker blodfortynnende medisiner bør snakke med legen sin før bruk av naturmidler med ingefær.

Akupressurarmbånd er et sett på 2 tøyarmbånd som man fester på hvert håndledd. Hvert armbånd virker ved å trykkmassere akupunkturpunktet P6 på håndleddet. Tanken er at ved press på dette punktet sendes ikke impulser til brekningssenteret og kvalmen opphører. Armbåndene kan også brukes forebyggende. Armbåndene finnes i 2 størrelser og kan brukes av barn, voksne og gravide.

Behandling

Kvalme behandles ofte ut fra årsaken til kvalmen.

Kvalmestillende medisiner (antiemetika) virker ved å blokkere impulsene til brekningssenteret. Kvalmestillende medisiner fås kun på resept. Fordi ingen kvalmestillende medisiner har fullgod effekt, vil man ved kraftig kvalme ofte måtte kombinere flere ulike kvalmestillende medisiner.

Når bør du kontakte lege?

• Dersom du har vedvarende kvalme og gjentatte brekninger
• Dersom du kaster opp og i tillegg har magesmerter og eller smerter i brystet
• Dersom du kaster opp blod
• Dersom du kaster opp og i tillegg har lav urinproduksjon (tegn på dehydrering)
• Dersom du kaster opp etter et hardt slag mot hodet
• Dersom du tror kvalmen din skyldes en medisin du tar
• Dersom du bruker insulin og er usikker på justering av insulindosen ved oppkast

Kilder: Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell, Norsk elektronisk legehåndbok, helsenett.no, Pasienthåndboka, laegehaandbogen.dk