dersom du har hjertesykdom
Vis forsiktighet når du bruker dette legemidlet dersom du har medfødt forlenget QT-intervall eller noen i familien har det (dette sees på EKG som er elektrisk registrering av hjerteaktiviteten), har forstyrrelser i blodets saltbalanse (særlig lavt nivå av kalium eller magnesium i blodet), har en svært langsom hjerterytme (kalles bradykardi), har svakt hjerte, (hjertesvikt), har tidligere hatt hjerteinfarkt, dersom du er kvinne eller eldre eller dersom du tar andre legemidler som kan gi unormale endringer i EKG (se avsnittet "Andre legemidler og Ciprofloxacin Actavis")

dersom du noen gang har hatt nyreproblemer fordi behandlingen kan måtte justeres

dersom du har epilepsi eller andre nevrologiske tilstander

dersom du har hatt seneproblemer under tidligere behandling med antibiotika som Ciprofloxacin Actavis

dersom du har myasthenia gravis (en type muskelsvakhet)

dersom du har hatt unormal hjerterytme (arytmier)

dersom legen din har fortalt deg at en av dine store blodårer har en utvidelse eller «buler ut» (dette kalles også for aneurisme i hovedpulsåren eller perifer aneurisme)

dersom du tidligere har hatt episoder med brist i hovedpulsåren (dette kalles også aortadisseksjon, eller brist i pulsårens indre vegg)

dersom du har blitt diagnostisert med lekkasje i hjerteklaffen (hjerteklaffregurgitasjon).

dersom noen i familien din har en sykehistorie med utvidelser eller brist i hovedpulsåren eller medfødt hjerteklaffsykdom, eller du har andre risikofaktorer (f.eks. bindevevssykdommer som Marfans syndrom, eller Ehlers-Danlos’ syndrom, Turners syndrom, Sjögrens syndrom [en inflammatorisk autoimmun sykdom], eller karsykdommer som Takayasus arteritt, kjempecellearteritt, Behçets syndrom, høyt blodtrykk, eller kjent aterosklerose, revmatoid artritt [leddgikt] eller endokarditt [en betennelse i hjertet]).

Alvorlig, umiddelbar allergisk reaksjon (en anafylaktisk reaksjon/sjokk). Selv ved første dose er det en viss sjanse for at du kan få en alvorlig allergisk reaksjon med følgende symptomer: tetthet i brystet, svimmelhet, kvalme, følelse av å besvime eller svimmelhet når du reiser deg opp. Slutt å ta Ciprofloxacin Actavis og kontakt legen din omgående hvis dette skjer.

Dersom du føler plutselige og kraftige smerter i magen, brystet eller ryggen, skal du kontakte legevakt umiddelbart, da dette kan være symptomer på aortaaneurisme og –disseksjon. Risikoen kan være høyere hvis du blir behandlet med kortikosteroider.

Dersom du opplever kortpustethet, spesielt når du ligger flatt i sengen, eller hvis du merker hevelse i anklene, føttene eller magen, eller du opplever hjertebank (følelse av rask eller uregelmessig hjerterytme) skal du informere lege umiddelbart.

Smerter og hevelse i leddene og senebetennelse eller sener som ryker kan forekomme i sjeldne tilfeller. Risikoen er større hvis du er eldre (over 60 år), har gjennomgått organtransplantasjon, har nyreproblemer eller blir behandlet med betennelsesdempende legemidler (kortikosteroider). Senebetennelse og avrevet sene kan forekomme de første 48 timene av behandlingen og flere måneder etter at behandling med Ciprofloxacin Actavis er avsluttet. Ved de første symptomer på smerter eller betennelse i en sene (f.eks. ankel, håndledd, albue, skulder eller kne), må du slutte å ta Ciprofloxacin Actavis. Ta kontakt med legen din og hold det smertefulle området i ro. Unngå unødvendig trening da dette kan øke risikoen for at en sene ryker.

Hvis du har epilepsi eller andre nevrologiske tilstander som nedsatt blodforsyning i hjernen eller slag, kan du få bivirkninger tilknyttet sentralnervesystemet. Dersom dette skjer må du slutte å ta Ciprofloxacin Actavis og kontakte legen din umiddelbart.

Du kan få psykiske reaksjoner første gang du bruker Ciprofloxacin Actavis. Hvis du har depresjon eller psykose, kan symptomene dine forverres under behandling med Ciprofloxacin Actavis. Dersom dette skjer må du slutte å ta Ciprofloxacin Actavis og kontakte legen din umiddelbart.

Antibiotika av kinolontypen kan øke blodsukkernivået i blodet ditt til over det normale (hyperglykemi), eller redusere blodsukkernivået ditt til under det normale, noe som kan gi bevissthetstap (hypoglykemisk koma) i alvorlige tilfeller (se avsnitt 4). Dette er viktig for personer som har diabetes. Nøye overvåking av blodsukkernivået anbefales dersom du har diabetes.

Du kan i sjeldne tilfeller oppleve symptomer på nerveskade (nevropati), f.eks. smerter, brennende følelse, prikking, nummenhet og/eller svakhet, spesielt i føtter og ben eller hender og armer. Du må slutte å ta Ciprofloxacin Actavis dersom dette skjer og informere legen din umiddelbart for å unngå at det utvikler seg en tilstand som kan bli varig.

Diaré kan oppstå når du bruker antibiotika, inkludert Ciprofloxacin Actavis, også flere uker etter at du har sluttet å ta det. Slutt å ta Ciprofloxacin Actavis omgående hvis dette blir alvorlig eller vedvarende eller du ser at avføringen inneholder blod eller slim, da dette kan være livstruende. Kontakt legen din, og bruk ikke legemidler som stopper eller bremser tarmaktiviteten.

Informer lege eller laboratoriepersonell om at du bruker Ciprofloxacin Actavis hvis du skal ta en blod- eller urinprøve.

Rådfør deg med legen dersom du har nyreproblemer, da det kan være nødvendig å justere dosen.

Ciprofloxacin Actavis kan gi leverskade. Slutt å ta Ciprofloxacin Actavis og kontakt lege omgående hvis du merker symptomer som nedsatt matlyst, gulsott (gulning av huden), mørk urin, kløe eller ømhet i magen.

Ciprofloxacin Actavis kan gi en reduksjon i antallet hvite blodceller og din motstandskraft overfor infeksjoner kan bli nedsatt. Hvis du får en infeksjon med symptomer som feber og alvorlig forverring av allmenntilstanden, eller feber med lokale infeksjonssymptomer som sår hals/svelg/munn eller urinproblemer, skal du omgående kontakte legen din. En blodprøve vil bli tatt for å kontrollere en mulig reduksjon i antallet hvite blodceller (agranulocytose). Det er viktig å informere legen din om hvilke legemidler du bruker.

Informer legen din hvis du eller noen familiemedlemmer har mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD), da bruk av ciprofloksacin vil kunne gi en risiko for anemi.

Hvis huden din blir mer følsom for sollys eller ultrafiolett (UV) lys mens du bruker Ciprofloxacin Actavis. Unngå eksponering for sterkt sollys eller kunstig UV-lys som solsenger.

Dersom synet ditt blir dårligere eller det virker som om øynene dine på en annen måte er blitt påvirket mens du tar Ciprofloxacin Actavis, kontakt en øyespesialist omgående.