Solu-Cortef tilhører en gruppe legemidler som kalles kortikosteroider, som hemmer kroppens naturlige reaksjoner på allergier og betennelser. Solu-Cortef brukes når det er nødvendig å dempe kroppens egen betennelsesreaksjon eller immunforsvar, og brukes hovedsakelig i behandlingen av akutte lidelser hvor behandling med kortikosteroider er nødvendig, som for eksempel:

• Akutt binyrebarksvikt, eller sjokk forårsaket av binyrebarksvikt, evt. også av toksiske infeksjoner hvor du får behandling med antibiotika.
• Akutte allergiske lidelser og andre akutte tilstander som f.eks. status asthmaticus (langvarige og hyppige astmaanfall).
• Ved akutte operasjoner, hvis du har fått behandling med kortison i lang tid.

Dosen bestemmes av legen som tilpasser den for deg. Solu-Cortef settes av helsepersonell, enten som injeksjon i muskulatur eller vener, eller som intravenøs infusjon (drypp i en vene).

Legen vil avgjøre injeksjonssted, mengde legemiddel og antall injeksjoner du vil få, avhengig av tilstanden som behandles og alvorlighetsgraden av den.

Legen vil gi deg injeksjon med lavest mulig dose i kortest mulig periode for å oppnå effektiv lindring av symptomene du har.

Legen avgjør når det er på tide å stoppe behandlingen. Du må gradvis trappe ned bruken av dette legemidlet for å unngå symptomer som kan oppstå ved brå avslutning (se "Dersom du avbryter behandling med Solu Cortef").

Legen avgjør når du kan bytte til et oralt legemiddel (som inntas via munnen).
Den vanlige dosen er:
Voksne: Vanlig startdose er 100 til 300 mg, avhengig av tilstanden, ev. gitt intravenøst over minst 30 sekunder. Denne dosen kan gjentas med intervaller på 1, 3, 6 og 10 timer, avhengig av din tilstand og reaksjon. Ved kritiske tilstander, særlig hos eldre pasienter med sjokk pga. stor infeksjon eller giftstoffer fra bakterier, kan det gis 300-500 mg intravenøst som startdose, fulgt av daglige doser på 500-1000 mg i 3-5 dager om nødvendig. Hvis du har en leversykdom, kan det hende at du vil få en lavere dose.

Spedbarn og barn: Selv om dosen kan reduseres, bestemmes den mer av hvor alvorlig tilstanden er og av pasientens respons, enn av alder og vekt.

Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved høyst 25ºC før tilberedning.

Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på etiketten og esken etter «Utløpsdato» eller «EXP». Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.

Ferdigblandet oppløsning er holdbar i 24 timer ved høyst 25ºC.

Solu-Cortef kan gis som intravenøs injeksjon, infusjon eller intramuskulær injeksjon.

Doseringskravene varierer og dosen må tilpasses individuelt basert på sykdommen som behandles, sykdommens alvorlighetsgrad og pasientens respons i løpet av hele behandlingsperioden. Det må fortløpende tas en nytte/risiko- vurdering i hvert enkelt tilfelle.

Den lavest mulige dosen kortikosteroid bør brukes i kortest mulig periode for å kontrollere tilstanden under behandling. Passende vedlikeholdsdose fastsettes ved å redusere oppstartsdosen i små trinn med passende tidsintervaller, til man har nådd den laveste dosen som opprettholder tilstrekkelig klinisk respons.

Etter den første akuttperioden bør det vurderes å bruke et oralt legemiddel.
Hvis legemidlet skal seponeres etter langvarig behandling, skal dette gjøres gradvis og ikke brått.
Forlikeligheter:
Kan administreres sammen med de vanligste infusjonsoppløsninger og med følgende blandingsforhold:

Solu-Cortef 100 mg-oppløsningen: kan blandes med 100-1000 ml glukose 50 mg/ml, eller med natriumklorid 9 mg/ml hvis pasienten ikke skal ha natriumrestriksjon.
Solu-Cortef 250 mg-oppløsningen: kan blandes med 250-1000 ml glukose 50 mg/ml, eller med natriumklorid 9 mg/ml hvis pasienten ikke skal ha natriumrestriksjon.

Når oppløsningene blandes som beskrevet over, varierer oppløsningenes pH mellom 7 og 8.

Ferdigblandet oppløsning er holdbar i 24 timer ved høyst 25ºC.

Solu-Cortef finnes i et tokammerhetteglass hvor det øvre kammeret inneholder oppløsningsvæske og det nedre kammeret inneholder pulver. Hetteglasset har en plasthette, en separasjonskork og en gummimembran.

1. Start med å vaske hendene.
2. Trykk plasthetten hardt ned slik at oppløsningsvæsken renner ned i nedre kammer av hetteglasset sammen med separasjonskorken.

3. Rist hetteglasset til innholdet er oppløst. Oppløsningen vil først være litt grumsete, men klarner deretter. Dersom oppløsningen er uklar eller inneholder partikler etter blanding, skal legemidlet kastes.

4. Ta av den lille delen av plasthetten som dekker gummiproppen.

5. Desinfisér gummiproppen.

6. Sett sprøytespissen på sprøyten.

7. Stikk nålen inn vinkelrett mot midten av gummiproppen til nålespissen kommer til syne i hetteglasset.

8. Vend hetteglasset og trekk opp ønsket dose.

9. Bytt til injeksjonsnål og knips bort eventuelle luftbobler i injeksjonsvæsken, eller trykk ut overskudd av luft.

10. Sprøyten er klar til injisering.

11. Rengjør huden der injiseringen skal skje.

12. Hold sprøyten godt mellom fingrene og stikk den to tredjedeler inn i muskelen.

13. Trykk injeksjonsvæsken inn i muskelen til sprøyten er tom. Dette tar ca. 10 sekunder

14. Trekk ut sprøyten og press en bomullsdott på injeksjonsstedet i noen sekunder. Kast sprøyten i en egnet avfallsbeholder.