Nucala GlaxoSmithKline ferdigfylt sprøyte 100 mg

Innledning | Bruksområder | Forsiktighetsregler | Bruksmåte | Bivirkninger | Oppbevaring | Ytterligere informasjon | Informasjon til pasienter | Helsepersonell

Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.
  • Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
  • Spør lege, apotek eller sykepleier hvis du har flere spørsmål eller trenger mer informasjon.
  • Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger, inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. Se avsnitt 4.
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
  1. Hva Nucala er og hva det brukes mot
  2. Hva du må vite før du bruker Nucala
  3. Hvordan du bruker Nucala
  4. Mulige bivirkninger
  5. Hvordan du oppbevarer Nucala
  6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
  7. Trinn-for-trinn instruksjoner for bruk

1. Hva Nucala er og hva det brukes mot

Nucala inneholder virkestoffet mepolizumab, et monoklonalt antistoff. Dette er et protein utviklet for å gjenkjenne en spesifikk substans i kroppen. Nucala brukes til å behandle alvorlig astma og EGPA (eosinofil granulomatose med polyangiitt) hos voksne, ungdom og barn fra 6 års alder. Det brukes også til å behandle CRSwNP (kronisk rhinosinusitt med nesepolypper) og HES (hypereosinofilt syndrom) hos voksne.
Mepolizumab, som er virkestoffet i Nucala, blokkerer et protein som heter interleukin-5. Ved å hemme effekten av dette proteinet gjør Nucala slik at det produseres færre eosinofiler i benmargen, og dermed at det blir færre eosinofiler i blodet og i lungene.
Alvorlig eosinofil astma
Noen mennesker med alvorlig astma har for mange eosinofiler (en type hvite blodceller) i blodet og i lungene. Denne tilstanden kalles eosinofil astma – som er den typen astma Nucala kan brukes til å behandle.
Dersom du eller barnet ditt allerede bruker andre legemidler, slik som inhalasjonsmedisiner i høy dose, men likevel ikke har god kontroll på din astma, kan Nucala gjøre at du får færre astmaanfall. Dersom du bruker legemidler som kalles orale kortikosteroider, kan Nucala hjelpe til med å redusere den daglige dosen du trenger for å holde din astma under kontroll.
Kronisk rhinosinusitt med nesepolypper (CRSwNP)
CRSwNP er en tilstand hvor man har for mange eosinofiler (en type hvite blodceller) i blodet og i slimhinnene i nese og bihuler. Dette kan forårsake symptomer som tett nese og tap av luktesans, og dannelse av myke, gelélignende utvekster (kalt nesepolypper) på innsiden av nesen.
Nucala reduserer mengden eosinofiler i blodet og kan redusere størrelsen på polyppene, lindrer nesetettheten og bidrar til at du slipper å operere bort nesepolyppene.
Nucala kan dessuten bidra til å redusere behovet for orale kortikosteroider som du tar for å kontrollere symptomene.
Eosinofil granulomatose med polyangitt (EGPA)
EGPA er en sykdom hvor man har for mange eosinofiler (en type hvite blodceller) i blod og vev, og i tillegg har en form for vaskulitt. Dette innebærer at det er betennelse i blodårene. Sykdommen rammer oftest lungene og bihulene, men kan ofte berøre andre organer som for eksempel hud, hjerte og nyrer.
Nucala kan kontrollere og forsinke utbrudd av slike EGPA-symptomer. Dette legemidlet kan også bidra til å redusere den daglige dosen med orale kortikosteroider som du trenger for å kontrollere symptomene dine.
Hypereosinofilt syndrom (HES)
Hypereosinofilt syndrom (HES) er en tilstand hvor det er et høyt antall eosinofiler (en type hvite blodceller) i blodet. Disse cellene kan skade organer i kroppen, særlig hjerte, lunger, nerver og hud. Nucala bidrar til å redusere symptomer og hindre oppblussinger. Dersom du bruker legemidler som kalles orale kortikosteroider, kan Nucala hjelpe til med å redusere den daglige dosen som du trenger for å kontrollere symptomene på HES og HES-oppblussinger.

2. Hva du må vite før du bruker Nucala

Bruk ikke Nucala:
  • dersom du er allergisk overfor mepolizumab eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (listet opp i avsnitt 6).
    ➔Snakk med lege dersom du tror dette gjelder deg.
Advarsler og forsiktighetsregler
Snakk med lege før du bruker dette legemidlet.
Forverring av astma
Noen mennesker får astmarelaterte bivirkninger eller opplever at astmaen blir verre under behandling med Nucala.
➔Fortell det til lege eller sykepleier dersom astmaen din fortsetter å være ukontrollert eller blir verre etter at du har startet behandling med Nucala.
Allergiske reaksjoner og reaksjoner på injeksjonsstedet
Legemidler av denne typen (monoklonale antistoffer) kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner når de blir injisert i kroppen (se avsnitt 4, Mulige bivirkninger).
Hvis du tidligere kan ha hatt en slik reaksjon etter å ha fått en injeksjon eller brukt et legemiddel:
➔Fortell det til legen din før du begynner med Nucala.
Parasittinfeksjoner
Nucala kan gjøre kroppens forsvar mot infeksjoner forårsaket av parasitter svakere. Dersom du allerede har en slik infeksjon, bør denne behandles før du starter på behandlingen med Nucala. Dersom du bor i et område hvor slike infeksjoner er vanlige eller dersom du skal reise til et slikt område:
➔Snakk med legen din dersom du tror noe av dette gjelder deg.
Barn og ungdom
Alvorlig eosinofil astma
Ferdigfylt sprøyte er ikke ment for bruk hos barn under 12 år til behandling av alvorlig eosinofil astma.
For barn fra 6-11 år, kontakt din lege som vil forskrive den anbefalte dosen av Nucala som skal administreres av en sykepleier eller lege.
CRSwNP
Dette legemidlet er ikke ment for bruk hos barn eller ungdom under 18 år til behandling av CRSwNP.
EGPA
Dette legemidlet er ikke ment for bruk hos barn under 6 år til behandling av EGPA.
HES
Dette legemidlet er ikke ment for bruk hos barn eller ungdom under 18 år til behandling av HES.
Andre legemidler og Nucala
Snakk med lege dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler.
Andre medisiner mot astma, CRSwNP, EGPA eller HES
Ikke slutt å bruke den eksisterende medisinen din mot astma, CRSwNP, EGPA eller HES brått når du har begynt å bruke Nucala. Slike legemidler (særlig av typen orale kortikosteroider) må trappes gradvis ned avhengig av hvordan du reagerer på Nucala, og under nøye overvåking av legen din.
Graviditet og amming
Snakk med lege før du tar dette legemidlet dersom du er gravid, tror at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid.
Det er ukjent om innholdsstoffene i Nucala går over i morsmelk. Dersom du ammer, må du snakke med legen din før du bruker Nucala.
Kjøring og bruk av maskiner
Det er lite sannsynlig at de mulige bivirkningene av Nucala vil påvirke din evne til å kjøre eller bruke maskiner.
Nucala inneholder natrium
Dette legemidlet inneholder mindre enn 1 mmol natrium (23 mg) per 100 mg dose, og er så godt som «natriumfritt».

3. Hvordan du bruker Nucala

Nucala blir gitt som en injeksjon rett under huden (subkutan injeksjon).
Legen din eller sykepleier avgjør om du eller din omsorgsperson kan injisere Nucala. Hvis det er hensiktsmessig, vil de gi deg eller din omsorgsperson opplæring i den korrekte måten å bruke Nucala.
Hos barn i alderen 6 til 11 år skal Nucala gis av lege, sykepleier eller en opplært omsorgsperson.
Alvorlig eosinofil astma
Den anbefalte dosen for voksne og ungdom fra 12 år og eldre er 100 mg. Du vil få 1 injeksjon hver fjerde uke.
CRSwNP
Den anbefalte dosen for voksne er 100 mg. Du vil få 1 injeksjon hver fjerde uke.
EGPA
Den anbefalte dosen for voksne og ungdom som er 12 år og eldre, er 300 mg. Du vil få 3 injeksjoner hver fjerde uke.
Barn mellom 6 og 11 år
Barn som veier 40 kg eller mer:
Den anbefalte dosen er 200 mg. Du vil få 2 injeksjoner hver fjerde uke.
Barn som veier mindre enn 40 kg:
Den anbefalte dosen er 100 mg. Du vil få 1 injeksjon hver fjerde uke.
Det bør være minst 5 cm mellom hvert injeksjonssted.
HES
Den anbefalte dosen for voksne er 300 mg. Du vil få 3 injeksjoner hver fjerde uke.
Det bør være minst 5 cm mellom hvert injeksjonssted.
Instruksjoner for bruk av ferdigfylt sprøyte er gitt på den andre siden av dette pakningsvedlegget.
Dersom du bruker mer Nucala enn du skal
Hvis du tror du har injisert for mye Nucala, kontakt legen din.
Dersom du har gått glipp av en dose Nucala
Du eller din omsorgsperson bør injisere den neste dosen av Nucala så fort du husker den. Hvis du ikke husker at du har gått glipp av en dose før det er tid for neste dose, bare injiser den neste dosen som planlagt. Hvis du er usikker på hva du skal gjøre, rådfør deg med legen din, apoteket eller sykepleier.
Avbryte behandling med Nucala
Du må ikke slutte med injeksjoner med Nucala uten at legen har anbefalt at du slutter. Avbrudd eller stopp i behandlingen med Nucala kan gjøre at symptomene og anfallene kommer tilbake.
Dersom symptomene dine blir verre under behandlingen med Nucala:
➔Snakk med legen din.
Spør lege, apotek eller sykepleier dersom du har noen spørsmål om bruken av dette legemidlet.

4. Mulige bivirkninger
Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det. Bivirkningene forårsaket av Nucala er vanligvis milde til moderate, men kan i noen tilfeller være alvorlige.
Allergiske reaksjoner
Noen mennesker kan få allergiske eller allergilignende reaksjoner. Slike reaksjoner kan være vanlige (kan forekomme hos inntil 1 av 10 personer). Vanligvis oppstår de innen noen minutter til timer etter injeksjonen, men noen ganger kan det gå opptil flere dager før symptomene viser seg.
➔Symptomer kan være:
  • tetthet i brystet, hoste, pustevansker
  • besvimelse, svimmelhet og ørhet (skyldes blodtrykksfall)
  • hevelse i øyelokk, ansikt, lepper, tunge eller munn
  • elveblest
  • utslett
➔Oppsøk lege umiddelbart dersom du tror du (eller barnet ditt) har fått en slik reaksjon.
Hvis du tidligere kan ha hatt en slik reaksjon etter å ha fått en injeksjon eller brukt et legemiddel:
➔Fortell det til legen din før du (eller barnet ditt) begynner med Nucala
Andre bivirkninger inkluderer:Svært vanlige:
Kan forekomme hos mer enn 1 av 10 personer:
  • hodepine
Vanlige:
Kan forekomme hos inntil 1 av 10 personer:
  • nedre luftveisinfeksjoner (symptomer kan være hoste og feber)
  • urinveisinfeksjon (blod i urinen, smertefull og hyppig urinering, feber, korsryggsmerter)
  • smerter eller ubehag i øvre del av magen
  • feber
  • eksem (kløende rødt hudutslett)
  • reaksjoner på injeksjonsstedet (smerte, rødhet, hevelse, kløe og en brennende følelse i huden der injeksjonen ble satt)
  • ryggsmerter
  • sår hals
  • tett nese
Sjeldne:
Kan forekomme hos inntil 1 av 1000 personer:
  • Alvorlige allergiske reaksjoner (anafylaksi)
➔Fortell det til lege eller sykepleier umiddelbart dersom du får noen av disse symptomene.
Melding av bivirkninger
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt i pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Statens legemiddelverk: www.legemiddelverket.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.

5. Hvordan du oppbevarer Nucala

Oppbevares utilgjengelig for barn.
Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på etiketten og esken etter EXP. Utløpsdatoen henviser til den siste dagen i den måneden.
Oppbevares i kjøleskap (2-8ºC).
Skal ikke fryses.
Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys.
Nucala ferdigfylt sprøyte kan tas ut av kjøleskapet og oppbevares i den uåpnede pakningen i opptil 7 dager ved romtemperatur (opptil 30ºC), når den beskyttes mot lys. Kast den hvis den har blitt oppbevart utenfor kjøleskap i mer enn 7 dager.

6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

Sammensetning av Nucala
Virkestoff er mepolizumab.
Hver 1 ml ferdigfylte sprøyte inneholder 100 mg mepolizumab.
Andre innholdsstoffer er sukrose, natriumfosfat dibasisk heptahydrat, sitronsyremonohydrat, polysorbat 80, dinatriumedetat, vann til injeksjonsvæsker.
Hvordan Nucala ser ut og innholdet i pakningen
Nucala leveres som en 1 ml klar til blakket, fargeløs til lysegul til lysebrun oppløsning i en ferdigfylt sprøyte til engangsbruk.
Nucala er tilgjengelig i en pakning med 1 ferdigfylt sprøyte, eller i en flerpakning bestående av 3 × 1 ferdigfylte sprøyter eller 9 × 1 ferdigfylte sprøyter.
Innehaver av markedsføringstillatelsen
GlaxoSmithKline Trading Services Limited
12 Riverwalk
Citywest Business Campus
Dublin 24
Irland
Tilvirker
GlaxoSmithKline Manufacturing S.P.A
Strada Provinciale Asolana, 90
43056 San Polo di Torrile, Parma
Italia
For ytterligere informasjon om dette legemidlet bes henvendelser rettet til den lokale representant for innehaveren av markedsføringstillatelsen:
GlaxoSmithKline AS
Tlf: + 47 22 70 20 00
Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 11.10.2022
Andre informasjonskilder
Detaljert informasjon om dette legemidlet er tilgjengelig på nettstedet til Det europeiske legemiddelkontoret (The European Medicines Agency): http://www.ema.europa.eu og på nettstedet til www.felleskatalogen.no

7. Trinn-for-trinn-instruksjoner for bruk av 100 mg ferdigfylt sprøyte
Administreres hver fjerde uke
Følg disse instruksjonene om hvordan den ferdigfylte sprøyten skal brukes. Dersom man ikke følger disse instruksjonene kan det påvirke effekten av den ferdigfylte sprøyten. Du skal også få opplæring i hvordan den ferdigfylte sprøyten skal brukes. Nucala ferdigfylt sprøyte er kun for bruk under huden (subkutan).
Hvordan Nucala oppbevares
  • Oppbevares i kjøleskap før bruk.
  • Skal ikke fryses
  • Oppbevar den ferdigfylte sprøyten i pakningen for å beskytte mot lys.
  • Oppbevares utilgjengelig for barn.
  • Hvis nødvendig, kan den ferdigfylte sprøyten oppbevares i romtemperatur, opptil 30ºC, for ikke mer enn 7 dager, når den oppbevares i originalpakningen. Kast sprøyten på en trygg måte hvis den har vært utenfor kjøleskap i mer enn 7 dager.
  • Skal ikke oppbevares ved mer enn 30ºC.
Før bruk av Nucala
Den ferdigfylte sprøyten skal kun brukes én gang og så kastes.
  • Nucala ferdigfylt sprøyte skal ikke deles med en annen person.
  • Ikke rist sprøyten.
  • Ikke bruk sprøyten hvis du mister den på en hard overflate.
  • Ikke bruk sprøyten hvis den ser ødelagt ut.
  • Ikke fjern beskyttelseshetten før umiddelbart før injeksjonen.

Bli kjent med din ferdigfylte sprøyte

Forberedelse

1. Gjør klart det du trenger

Finn en komfortabel, godt opplyst og ren overflate. Forsikre deg om at du har dette innen rekkevidde:
  • Nucala ferdigfylt sprøyte
  • Alkoholserviett (ikke inkludert)
  • Gasbind eller bomullsdott (ikke inkludert)

2. Ta ut din ferdigfylte sprøyte

  • Ta pakningen ut av kjøleskapet. Sjekk at sikkerhetsforseglingene ikke er brutt.
  • Ta ut brettet fra pakningen.
  • Trekk av plastlokket fra brettet.
  • Mens du holder på midten av sprøyten, ta den forsiktig ut av brettet.
  • Plasser sprøyten på en ren, flat overflate, ved romtemperatur, vekk fra direkte sollys og utenfor rekkevidde for barn.
Sprøyten skal ikke brukes hvis sikkerhetsforseglingen på kartongen er brutt.
Hetten skal ikke fjernes på dette trinnet.

3. Undersøk og vent 30 minutter før bruk

  • Sjekk utløpsdatoen på etiketten på sprøyten.
  • Se i inspeksjonsvinduet for å sjekke at væsken er klar (fri for grums eller partikler) og fargeløs og lys gul til lys brun.
  • Det er normalt å se en eller flere luftbobler.
  • Vent 30 minutter (og ikke mer enn 8 timer) før bruk.
Skal ikke brukes hvis utløpsdatoen har passert.
Sprøyten skal ikke varmes i mikrobølgeovn, varmt vann, eller direkte sollys.
Skal ikke injiseres hvis oppløsningen ser grumsete eller misfarget ut, eller har partikler.
Sprøyten skal ikke brukes hvis den har ligget utenfor kartongen i mer enn 8 timer.
Hetten skal ikke fjernes på dette trinnet.

4. Velg injeksjonssted

  • Du kan injisere Nucala i lårene eller magen din.
  • Hvis noen andre gir deg injeksjonen, kan de også injisere deg i overarmen.
  • Hvis du trenger mer enn én injeksjon for å fullføre dosen må det være en avstand på minst 5 cm mellom hvert injeksjonssted.
Skal ikke injiseres der huden din er skadet, sår, rød eller hard.
Skal ikke injiseres innenfor 5 cm fra navlen din.

5. Vask injeksjonsstedet

  • Vask hendene dine med såpe og vann.
  • Vask injeksjonsstedet med en alkoholserviett og la huden lufttørke.
Ikke ta på injeksjonsstedet igjen før etter du er ferdig med injeksjonen.

Injiser

6. Fjern kanylehetten

  • Fjern kanylehetten fra sprøyten ved å trekke den rett av, mens du trekker hånden din vekk fra kanyletuppen (som vist). Det kan hende du må trekke kanylehetten hardt av for å fjerne den.
  • Ikke vær bekymret hvis du ser en væskedråpe på tuppen av kanylen. Dette er normalt.
  • Injiser umiddelbart etter du har tatt av kanylehetten, og alltid innen 5 minutter.
Ikke la kanylen røre noen overflater.
Ikke rør kanylen.
Ikke rør stempelet på dette trinnet, siden du ved et uhell kan presse ut væske og vil dermed ikke få din fulle dose.
Ikke fjern noen luftbobler fra sprøyten.
Ikke sett kanylehetten tilbake på sprøyten, siden det kan føre til en stikkskade.

7. Start injeksjonen

  • Bruk din ledige hånd til å knipe sammen huden rundt injeksjonsstedet. Hold i hudfolden gjennom hele injeksjonen.
  • Injiser hele kanylen inn i hudfolden du holder i, i en 45º vinkel, som vist.
  • Plasser tommelen din på stempelet og plasser fingrene dine på det hvite fingergrepet, som vist.
  • Trykk stempelet sakte ned for å injisere din fulle dose.

8. Fullfør injeksjonen

  • Forsikre deg om at stempelet er trykt helt ned, helt til stopperen når bunnen av sprøyten og hele oppløsningen er injisert.
  • Løft tommelen din sakte opp. Dette tillater stempelet å gå opp og kanylen til å gå inn i sprøyten.
  • Når du er ferdig, løsne grepet om hudfolden du har holdt i.
  • Det kan hende du ser en liten bloddråpe på injeksjonsstedet. Dette er normalt. Trykk en bomullsdott eller gasbind mot området en liten stund, hvis nødvendig.
  • Ikke sett kanylehetten tilbake på sprøyten.
  • Ikke gni på injeksjonsstedet.

Kast

9. Kast den brukte sprøyten

  • Kast den brukte sprøyten og kanylehetten i overensstemmelse med lokale krav. Hvis nødvendig, snakk med legen din eller apoteket om råd.
  • Oppbevar dine brukte sprøyter og kanylehetter utenfor syns- og rekkevidde for barn.