Xeljanz Pfizer mikstur 1 mg/ml

Innledning | Bruksområder | Forsiktighetsregler | Bruksmåte | Bivirkninger | Oppbevaring | Ytterligere informasjon | Informasjon til pasienter | Helsepersonell

Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.
  • Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
  • Spør lege eller apotek hvis du har flere spørsmål eller trenger mer informasjon.
  • Dette legemidlet er skrevet ut kun til deg. Ikke gi det videre til andre. Det kan skade dem, selv om de har symptomer på sykdom som ligner dine.
  • Kontakt lege eller apotek dersom du opplever bivirkninger, inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. Se avsnitt 4.
I tillegg til dette pakningsvedlegget vil legen gi deg et pasientkort som inneholder viktig sikkerhetsinformasjon du må være klar over før du får XELJANZ og under behandling med XELJANZ. Dette pasientkortet skal du alltid ha med deg.
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
  1. Hva XELJANZ er og hva det brukes mot
  2. Hva du må vite før du bruker XELJANZ
  3. Hvordan du bruker XELJANZ
  4. Mulige bivirkninger
  5. Hvordan du oppbevarer XELJANZ
  6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
  7. Bruksanvisning for XELJANZ mikstur, oppløsning

1. Hva XELJANZ er og hva det brukes mot

XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning er et legemiddel som inneholder virkestoffet tofacitinib.
XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning brukes til behandling av polyartikulær juvenil idiopatisk artritt, en kronisk sykdom som hovedsakelig forårsaker smerter og hevelser i leddene, hos pasienter som er 2 år og eldre.
XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning brukes også til behandling av juvenil psoriasisartritt, en tilstand som er en betennelsessykdom i leddene som ofte ledsages av psoriasis, hos pasienter som er 2 år og eldre.
XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning kan brukes sammen med metotreksat når tidligere behandling for polyartikulær juvenil idiopatisk artritt eller juvenil psoriasisartritt ikke er nok eller ikke tåles.
XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning kan også tas for seg selv i tilfeller der pasienten ikke tåler metotreksat eller behandling med metotreksat ikke anbefales.

2. Hva du må vite før du bruker XELJANZ

Bruk ikke XELJANZ dersom
  • du er allergisk overfor tofacitinib eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (listet opp i avsnitt 6)
  • du har en alvorlig infeksjon, f.eks. infeksjon i blodet eller aktiv tuberkulose
  • du har blitt informert om at du har alvorlige leverproblemer, inkludert cirrhose (skrumplever)
  • du er gravid eller ammer
Ta kontakt med legen din dersom du er usikker på informasjonen som er oppgitt ovenfor.
Advarsler og forsiktighetsreglerSnakk med lege eller apotek før du bruker XELJANZ dersom:
  • du tror du har en infeksjon eller har symptomer på en infeksjon, f.eks. feber, svetting, frysninger, muskelverk, hoste, kortpustethet, slimdannelse eller slimendring, vekttap, varm, rød eller smertefull hud eller sår på kroppen, problemer eller smerter ved svelging, diaré eller magesmerter, sviende smerter ved urinering eller hyppigere urinering enn normalt, følelse av å være svært trett
  • du har en sykdom som gir økt risiko for å få en infeksjon (f.eks. diabetes, HIV/AIDS eller et svakt immunforsvar)
  • du har en infeksjon, blir behandlet for en infeksjon eller har infeksjoner som stadig kommer tilbake. Snakk med lege umiddelbart dersom du føler deg dårlig. XELJANZ kan redusere kroppens forsvar mot infeksjoner, og det kan gjøre en eksisterende infeksjon verre, eller det kan øke risikoen for å få en ny infeksjon
  • du har eller har hatt tuberkulose, eller har vært i nær kontakt med noen med tuberkulose. Legen vil teste deg for tuberkulose før du starter med XELJANZ, og du kan bli testet på nytt i løpet av behandlingen
  • du har en kronisk lungesykdom
  • du har leverproblemer
  • du har eller har hatt hepatitt B eller hepatitt C (virus som påvirker leveren). Viruset kan bli aktivt når du tar XELJANZ. Legen kan ta blodprøve av deg for å teste om du har hepatitt før du starter behandling med XELJANZ og mens du tar XELJANZ
  • du noen gang har hatt kreft (uansett type) og også dersom du er røyker eller tidligere røyker. XELJANZ kan øke risikoen for enkelte krefttyper. Lymfekreft, lungekreft og andre krefttyper (f.eks. kreft i bryst, hud, prostata og bukspyttkjertelen) har blitt rapportert hos pasienter som er behandlet med XELJANZ. Dersom du får kreft mens du bruker XELJANZ, vil legen din vurdere om du skal slutte med XELJANZ.
  • du har kjent risiko for beinbrudd, f.eks. dersom du er 65 år eller eldre, dersom du er kvinne, eller dersom du tar kortikosteroider (f.eks. prednison).
  • tilfeller med ikke-melanom hudkreft er observert hos pasienter som tar XELJANZ. Legen vil muligens anbefale at huden din undersøkes med jevne mellomrom så lenge du bruker XELJANZ. Du må informere legen din dersom nye hudlesjoner (unormale hudforandringer) oppstår under eller etter behandling, eller hvis eksisterende lesjoner endrer utseende.
  • du har hatt divertikulitt (en form for betennelse i tykktarmen) eller sår i mage eller tarm (se avsnitt 4)
  • du har nyreproblemer
  • du planlegger å ta en vaksine bør du informere legen. Enkelte vaksinetyper bør ikke gis til pasienter som tar XELJANZ. Før du starter med XELJANZ, bør du ha tatt alle anbefalte vaksiner. Legen vil avgjøre om du trenger å ta en herpes zoster-vaksine.
  • du har hjerteproblemer, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, og også dersom du er røyker eller tidligere røyker.
Det er rapportert at noen pasienter som bruker XELJANZ har fått blodpropp i lungene eller blodårene. Legen din vil vurdere din risiko for å få blodpropp i lungene eller blodårene og bestemme om XELJANZ er egnet for deg. Hvis du allerede har hatt problemer med blodpropp i lunger og blodårer eller dersom du har økt risiko for å få dette (for eksempel: hvis du er svært overvektig, hvis du har kreft, hjerteproblemer, diabetes, har hatt hjerteinfarkt (i løpet av de tre siste månedene), nylig har gjennomgått en større operasjon, hvis du tar p-piller eller hormonell substitusjonsbehandling, hvis du eller en nær slektning har fått påvist en feil i blodets evne til å levre (koagulere)), eller hvis du røyker eller hvis du røykte tidligere, kan legen din bestemme at XELJANZ ikke er egnet for deg.
Snakk med legen din med en gang:
  • hvis du får plutselig kortpustethet eller pusteproblemer, brystsmerter eller smerter i øvre del av ryggen, hevelse i bein eller armer, beinsmerter eller -ømhet, eller rødhet eller misfarging i bein eller armer mens du tar XELJANZ, da dette kan være tegn på blodpropp i lungene eller blodårene.
  • hvis du får akutte endringer i synet (tåkesyn, delvis eller fullstendig synstap), da dette kan være et tegn på blodpropp i øynene.
  • hvis du utvikler tegn og symptomer på et hjerteinfarkt. Dette inkluderer sterke brystsmerter eller klemmende følelse (som kan stråle ut i armer, kjeve, hals og rygg), kortpustethet, kaldsvette, ørhet eller plutselig svimmelhet. Det har blitt rapportert om pasienter behandlet med XELJANZ som har fått et hjerteproblem, inkludert hjerteinfarkt. Legen din vil vurdere din risiko for å kunne utvikle et hjerteproblem og avgjøre om XELJANZ er egnet for deg.
  • hvis du, din partner eller omsorgsperson legger merke til nyoppståtte eller forverrede nevrologiske symptomer, inkludert generell muskelsvakhet, synsforstyrrelser, endringer i tankemønster, hukommelse og orienteringsevne, som fører til forvirring og personlighetsforandringer, må du kontakte legen din umiddelbart. Dette kan være symptomer på en svært sjelden og alvorlig hjerneinfeksjon som kalles progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).
Ytterligere overvåkingsprøver
Legen bør ta blodprøver av deg før du starter å ta XELJANZ og etter 4 til 8 ukers behandling, og deretter hver tredje måned, for å undersøke om du har et lavt antall hvite blodceller (nøytrofile eller lymfocytter) eller et lavt antall røde blodceller (anemi).
Du bør ikke bruke XELJANZ hvis antallet hvite blodceller (nøytrofile eller lymfocytter) eller antallet røde blodceller er for lavt. Dersom det er nødvendig, kan legen stoppe behandlingen med XELJANZ i en periode for å redusere risikoen for at du får en infeksjon (antall hvite blodceller) eller anemi (antall røde blodceller).
Legen kan også utføre andre tester, for eksempel kontrollere kolesterolnivået i blodet eller undersøke tilstanden til leveren din. Legen bør sjekke kolesterolnivået ditt 8 uker etter at du har startet med XELJANZ. Legen bør ta leverprøver regelmessig.
Eldre
Sikkerhet og effekt av tofacitinib 1 mg/ml mikstur, oppløsning er ikke klarlagt hos eldre.
Pasienter med asiatisk avstamning
Det er en høyere forekomst av helvetesild hos japanske og koreanske pasienter. Snakk med lege hvis du legger merke til smertefulle blemmer på huden.
Du kan også ha en høyere risiko for enkelte lungesykdommer. Snakk med lege hvis du får pusteproblemer.
Barn og ungdom
Dette legemidlet skal ikke gis til pasienter som er under 2 år.
Dette legemidlet inneholder propylenglykol og skal brukes med forsiktighet hos barn som er 2 år og eldre, og kun etter anbefaling fra legen (se "XELJANZ inneholder propylenglykol").
Andre legemidler og XELJANZ
Snakk med lege eller apotek dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler.
Fortell legen din dersom du har diabetes eller tar legemidler for å behandle diabetes. Legen din kan bestemme om du trenger mindre av legemidlet mot diabetes mens du tar tofacitinib.
Enkelte legemidler skal ikke tas sammen med XELJANZ. Hvis de tas sammen med XELJANZ, kan de endre mengden av XELJANZ i kroppen din, og det kan være nødvendig å justere dosen av XELJANZ. Informer legen dersom du bruker legemidler som inneholder noen av følgende virkestoffer:
  • antibiotika som rifampicin, som brukes til å behandle bakterieinfeksjoner
  • flukonazol, ketokonazol, som brukes til å behandle soppinfeksjoner
Det er ikke anbefalt å bruke XELJANZ sammen med en type legemidler som demper immunforsvaret, inkludert såkalt målrettet biologisk (antistoff-)behandling, slik som de som hemmer tumornekrosefaktor, interleukin-17, interleukin-12 / interleukin-23, anti-integriner samt sterke kjemiske immundempende legemidler, inkludert azatioprin, merkaptopurin, ciklosporin og takrolimus. Hvis du tar XELJANZ sammen med disse legemidlene kan risikoen for bivirkninger, inkludert infeksjon, øke.
Alvorlige infeksjoner og beinbrudd kan forekomme oftere hos personer som også tar kortikosteroider (f.eks. prednison).
Graviditet og amming
Hvis du er kvinne i fertil alder, bør du bruke sikker prevensjon under behandlingen med XELJANZ og i minst 4 uker etter den siste dosen.
Snakk med lege før du tar dette legemidlet dersom du er gravid eller ammer, tror at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid. XELJANZ skal ikke brukes under graviditet. Informer legen din umiddelbart dersom du blir gravid mens du tar XELJANZ.
Hvis du tar XELJANZ og ammer, må du slutte med ammingen inntil du har snakket med legen din om å avslutte behandlingen med XELJANZ.
Kjøring og bruk av maskiner
XELJANZ har ingen eller liten påvirkning på evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner.
XELJANZ inneholder propylenglykol
Dette legemidlet inneholder 2,39 mg propylenglykol i hver ml mikstur, oppløsning.
XELJANZ inneholder natriumbenzoat:
Dette legemidlet inneholder 0,9 mg natriumbenzoat i hver ml mikstur, oppløsning.
XELJANZ inneholder natrium:
Dette legemidlet inneholder mindre enn 1 mmol natrium (23 mg) i hver ml, og er så godt som "natriumfritt".

3. Hvordan du bruker XELJANZ
Legen som du har fått dette legemidlet av, og som vil følge deg opp, er en spesialist som vet hvordan sykdommen din skal behandles.
Bruk alltid dette legemidlet nøyaktig slik legen har fortalt deg. Den anbefalte dosen skal ikke overskrides. Snakk med lege eller apotek hvis du er usikker.
Anbefalt dose for pasienter som er 2 år og eldre er basert på følgende vektkategorier (se tabell 1).
Tabell 1. XELJANZ-dose for pasienter med polyartikulær juvenil idiopatisk artritt og juvenil psoriasisartritt som er to år og eldre:

Kroppsvekt (kg)

Dosering

10 - <20

3,2 mg (3,2 ml mikstur, oppløsning) to ganger daglig

20 - <40

4 mg (4 ml mikstur, oppløsning) to ganger daglig

≥40

5 mg (5 ml mikstur, oppløsning eller 5 mg filmdrasjert tablett) to ganger daglig

Det kan være at legen reduserer dosen hvis du har problemer med leveren eller nyrene, eller hvis du har fått foreskrevet visse andre legemidler. Dersom blodprøvene viser at du har lavt antall hvite blodceller eller røde blodceller, kan det være at legen stopper behandlingen midlertidig eller avslutter behandlingen helt.
Hvis du har polyartikulær juvenil idiopatisk artritt eller juvenil psoriasisartritt, kan det hende legen bytter legemiddel fra XELJANZ 5 ml mikstur, oppløsning to ganger daglig til XELJANZ 5 mg filmdrasjerte tabletter to ganger daglig.
XELJANZ tas via munnen (oral bruk). Du kan ta XELJANZ med eller uten mat.
Prøv å ta XELJANZ på samme tid hver dag (én dose på morgenen og én på kvelden).
Dersom du tar for mye av XELJANZ
Hvis du tar mer av XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning enn du skal, må du informere lege eller apotek umiddelbart.
Dersom du har glemt å ta XELJANZ
Du skal ikke ta dobbel dose som erstatning for en glemt dose. Ta neste dose til vanlig tid, og fortsett som vanlig.
Dersom du avbryter behandling med XELJANZ
Du bør ikke slutte å ta XELJANZ uten å ha diskutert det med legen først.
Spør lege eller apotek dersom du har noen spørsmål om bruken av dette legemidlet.

4. Mulige bivirkninger
Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
Noen bivirkninger kan være alvorlige og kreve legehjelp.
Bivirkninger hos pasienter med polyartikulær juvenil idiopatisk artritt og juvenil psoriasisartritt samsvarte med dem som ble observert hos voksne pasienter med revmatoid artritt, med unntak av noen infeksjoner (influensa, sår hals (faryngitt), bihulebetennelse, virusinfeksjon) og mage-/tarmlidelser eller generelle lidelser (magesmerte, kvalme, oppkast, feber, hodepine, hoste), som var mer vanlig hos barn med juvenil idiopatisk artritt.
Mulige alvorlige bivirkninger
I sjeldne tilfeller kan en infeksjon være livstruende. Lungekreft, lymfekreft og hjerteinfarkt har også blitt rapportert.
Hvis du opplever noen av følgende alvorlige bivirkninger må du informere lege umiddelbart.Tegn på alvorlige infeksjoner (vanlige) inkluderer
  • feber og frysninger
  • hoste
  • blemmer i huden
  • magesmerter
  • vedvarende hodepine
Tegn på magesår eller hull (perforeringer) i magen (mindre vanlige) inkluderer
  • feber
  • smerter i magen eller mageregionen
  • blod i avføringen
  • uventede endringer i avføringsvaner
Hull i mage eller tarm er oftest sett hos personer som samtidig bruker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kortikosteroider (f.eks. prednison).
Tegn på allergiske reaksjoner (ukjent hyppighet) inkluderer
  • tetthet i brystet
  • tung pust/hvesende pust
  • kraftig svimmelhet eller ørhet
  • hevelse i lepper, tunge eller hals
  • elveblest (kløe eller hudutslett)
Tegn på blodpropp i lunger eller blodårer eller øyne (sjeldne: venøs tromboembolisme) inkluderer
  • plutselig kortpustethet eller pusteproblemer
  • brystsmerter eller smerter i øvre del av ryggen
  • hevelse i bein eller armer
  • beinsmerter eller -ømhet
  • rødhet eller misfarging i bein eller armer
  • akutte endringer i synet
Tegn på hjerteinfarkt (mindre vanlig) omfatter
  • sterke brystsmerter eller klemmende følelse (som kan stråle ut i armer, kjeve, hals og rygg)
  • kortpustethet
  • kaldsvette
  • ørhet eller plutselig svimmelhet
Andre bivirkninger som er sett ved bruk av XELJANZ er angitt nedenfor.
Vanlige (kan forekomme hos inntil 1 av 10 personer): lungeinfeksjon (lungebetennelse og bronkitt), helvetesild (herpes zoster), infeksjoner i nese, hals eller luftrør (nasofaryngitt), influensa, bihulebetennelse, blærekatarr (cystitt), sår hals (faryngitt), økt mengde muskelenzymer i blodet (tegn på muskelproblemer), magesmerter (som kan skyldes betennelse i magesekkens slimhinne), oppkast, diaré, kvalme, fordøyelsesproblemer, lavt antall hvite blodceller, lavt antall røde blodceller (anemi), hevelse i føtter og hender, hodepine, høyt blodtrykk (hypertensjon), hoste, utslett, kviser.
Mindre vanlige (kan forekomme hos inntil 1 av 100 personer): lungekreft, tuberkulose, nyreinfeksjon, hudinfeksjon, herpes simplex eller forkjølelsessår (oral herpes), økt kreatinin i blodet (et mulig tegn på nyreproblemer), økt kolesterol (inkludert økt LDL), feber, tretthet (fatigue), vektøkning, dehydrering, muskelstrekk, senebetennelse, hevelse i ledd, forstuving av ledd, endret følsomhet i huden, søvnvansker, tette bihuler, kortpustethet eller pusteproblemer, rødhet i huden, kløe, fettlever, smertefull betennelse i små utposninger i tarmveggen (divertikulitt), virusinfeksjoner, virusinfeksjoner i tarmen, enkelte typer hudkreft (ikke melanom).
Sjeldne (kan forekomme hos inntil 1 av 1000 personer): infeksjon i blodet (sepsis), lymfom (lymfekreft), utbredt tuberkulose i skjelett og andre organer, andre uvanlige infeksjoner, leddinfeksjoner, økt mengde leverenzymer i blodet (tegn på leverproblemer), smerter i muskler og ledd.
Svært sjeldne (kan forekomme hos inntil 1 av 10 000 personer): tuberkulose i hjernen og ryggmargen, hjernehinnebetennelse, infeksjon i bløtvev og bindevevshinner.
Generelt ble det sett færre bivirkninger når XELJANZ ble brukt alene enn når XELJANZ ble brukt sammen med metotreksat, mot revmatoid artritt.
Melding av bivirkninger
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt i pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter: www.dmp.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.

5. Hvordan du oppbevarer XELJANZ

Oppbevares utilgjengelig for barn.
Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på esken eller flasken etter ‘EXP’. Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.
Dette legemidlet krever ingen spesielle oppbevaringsbetingelser når det gjelder temperatur.
Oppbevares i originalflasken og -pakningen for å beskytte mot lys.
Kastes 60 dager etter at den er åpnet for første gang.
Bruk ikke dette legemidlet hvis du oppdager at oppløsningen har tydelige tegn på forringelse.
Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan du skal kaste legemidler som du ikke lenger bruker. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.

6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

Sammensetning av XELJANZ
  • Virkestoff er tofacitinib.
  • 1 ml inneholder 1 mg tofacitinib (som tofacitinibsitrat).
  • Andre innholdsstoffer er druesmak (inneholder propoylenglykol (E1520) (se avsnitt 2 “XELJANZ inneholder propylenglykol”), glyserin (E422) og naturlige smaker), saltsyre, melkesyre (E270), renset vann, natriumbenzoat (se avsnitt 2 “XELJANZ inneholder natriumbenzoat” og “XELJANZ inneholder natrium”), sukralose (E955) og xylitol (E967).
Hvordan XELJANZ ser ut og innholdet i pakningen
XELJANZ 1 mg/ml mikstur, oppløsning er en klar, fargeløs oppløsning.
1 mg/ml mikstur, oppløsning leveres i hvite plastflasker (HDPE) på 250 ml med 240 ml oppløsning. Hver pakning inneholder én HDPE-flaske, én adapter til å presse inn i flaskeåpningen og én oral doseringssprøyte med graderinger på 3,2 ml, 4 ml og 5 ml.
Innehaver av markedsføringstillatelsen
Pfizer Europe MA EEIG
Boulevard de la Plaine 17
1050 Bruxelles
Belgia
Tilvirker
Pfizer Service Company BV
Hoge Wei 10
1930 Zaventem
Belgia
Ta kontakt med den lokale representanten for innehaveren av markedsføringstillatelsen for ytterligere informasjon om dette legemidlet:
Pfizer AS
Tlf: +47 67 52 61 00
Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 13.02.2025
Andre informasjonskilder
Detaljert informasjon om dette legemidlet er tilgjengelig på nettstedet til Det europeiske legemiddelkontoret (the European Medicines Agency): https://www.ema.europa.eu.Se avsnitt 7 for bruksanvisning for XELJANZ mikstur, oppløsning.

7. Bruksanvisning for XELJANZ mikstur, oppløsningLes denne bruksanvisningen før du begynner å ta XELJANZ mikstur, oppløsning. Det kan ha kommet til ny informasjon.Viktig informasjon om hvordan du måler opp XELJANZ mikstur, oppløsning

Bruk alltid den orale doseringssprøyten som følger med XELJANZ mikstur, oppløsning, til å måle opp og administrere den foreskrevne dosen. Kontakt lege eller apotek dersom du er usikker på hvordan du måler opp den foreskrevne dosen.
Hvordan oppbevarer jeg XELJANZ?Oppbevares utilgjengelig for barn.
Kast gjenværende XELJANZ mikstur, oppløsning etter 60 dager.
Du kan notere datoen da du først tok i bruk XELJANZ-flasken, på esken og nedenfor.
Da blir det lettere å huske når du må kaste flasken.
Dato for første bruk ____/ ____/ ____.
Hver eske med XELJANZ mikstur, oppløsning inneholder følgende
  • 1 adapter til å presse inn i flaskeåpningen
  • 1 flaske med XELJANZ mikstur, oppløsning
  • 1 oral doseringssprøyte
Før hver bruk:
Vask hendene med såpe og vann, og plasser innholdet i esken på en ren, plan overflate.
Trinn 1. Ta flasken ut av esken
Ta flasken med XELJANZ mikstur, oppløsning ut av esken.
Trinn 2. Åpne flasken
Åpne flasken. Fjern forseglingen øverst på flasken (bare ved første gangs bruk).
Ikke kast korken (med barnesikring).
Merk: Du trenger ikke riste flasken før bruk.
Trinn 3. Sett inn flaskeadapteren
Ta ut adapteren og doseringssprøyten fra plastpakningen. Sett flasken flatt, skyv den riflede enden av adapteren helt inn i flaskens hals med tomlene mens du holder godt fast i flasken.
Merk: Ikke fjern adapteren fra flasken etter at du har satt den inn.
Trinn 4. Fjern luft fra doseringssprøyten
Skyv stempelet helt inn til tuppen av sprøytesylinderen for å fjerne overflødig luft.
Trinn 5. Sett inn doseringssprøyten
Sørg for at flasken står oppreist. Sett doseringssprøyten inn i flasken ved å skyve den inn i åpningen på adapteren til den sitter godt på plass.
Trinn 6. Trekk opp dosen fra flasken
Mens doseringssprøyten fortsatt sitter i flasken, snur du flasken opp ned. Trekk stempelet tilbake.
Hvis du ser luftbobler i doseringssprøyten, skyver du stempelet helt inn for å tømme oppløsningen tilbake i flasken. Deretter trekker du opp den foreskrevne dosen med oppløsning.
Trinn 7. Fjern doseringssprøyten
Snu flasken riktig vei, og sett den på en plan overflate. Fjern doseringssprøyten fra adapteren og flasken ved å trekke sprøytesylinderen rett opp.
Trinn 8. Kontroller dosen du har trukket opp
Kontroller at du har trukket opp riktig dose i doseringssprøyten.
Hvis dosen ikke er riktig, setter du tuppen av doseringssprøyten inn i adapteren. Skyv stempelet helt inn, slik at oppløsningen strømmer tilbake inn i flasken. Gjenta trinn 6 og 7.
Trinn 9. Ta dosen med XELJANZ
Plasser tuppen av doseringssprøyten på innsiden av pasientens kinn.
Skyv forsiktig stempelet helt inn for å gi hele dosen med legemiddel fra doseringssprøyten. Sørg for at pasienten får tid til å svelge legemidlet.
Trinn 10. Sett på korken på flasken
Skru korken (med barnesikring) godt på flasken ved å skru med klokken, uten å fjerne adapteren.
Sett flasken tilbake i esken, og lukk esken for å beskytte XELJANZ mikstur, oppløsning mot lys.
Trinn 11. Rengjør doseringssprøyten
Fjern stempelet fra sylinderen ved å trekke stempelet helt ut av sylinderen.
Skyll alltid både stempel og sylinder med vann etter bruk.
La dem lufttørke. Deretter putter du doseringssprøyten tilbake i esken sammen med mikstur, oppløsning.
Oppbevar doseringssprøyten sammen med XELJANZ mikstur, oppløsning.
Ikke kast doseringssprøyten.