Metopocor Macure Pharma

Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.
  • Ta vare på dette vedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
  • Hvis du har ytterligere spørsmål, kontakt lege eller apotek eller sykepleier.
  • Dette legemidlet er skrevet ut kun til deg. Ikke gi det videre til andre. Det kan skade dem, selv om de har symptomer på sykdom som ligner dine.
  • Kontakt lege, eller apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger, inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget.
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
  1. Hva Metopocor er og hva det brukes mot
  2. Hva du må vite før du bruker Metopocor
  3. Hvordan du bruker Metopocor
  4. Mulige bivirkninger
  5. Hvordan du oppbevarer Metopocor
  6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

1. Hva Metopocor er og hva det brukes mot

Metopocor er en betablokker og brukes:
  • til arytmier assosiert med raskere puls (takyarytmier)
  • til akutt behandling av myokardinfarkt
Parenteral administrasjon er kun i nødsituasjoner og sykehusbehandling.

2. Hva du må vite før du bruker Metopocor

Bruk ikke Metopocor
  • dersom du er allergisk (overfølsom) for metoprololtartrat eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (oppgitt i pkt. 6)
  • hvis du har et svakt hjerte (tydelig hjertesvikt)
  • ved sjokk
  • der det er problemer med ledningen av signaler fra atriene til ventriklene (2. eller 3. grads AV-blokk)
  • ved syk sinus-syndrom
  • ved problemer med ledningen av signaler mellom sinusnoden og atriet (sinoatrial blokk)
  • når hvilepuls er under 50 slag i minuttet før behandlingen starter (bradykardi)
  • hvis blodtrykket er svært lavt (hypotensjon, systolisk blodtrykk under 90 mmHg)
  • hvis blodet er for surt (acidose)
  • hvis du er disponert for bronkial konstriksjon (bronkial hyperresponsivitet, slik som ved bronkial astma)
  • i de siste fasene av perifer arteriell sykdom
  • ved samtidig bruk av visse MAO-hemmere (legemidler brukt til å behandle depresjon), bortsett fra MAO-B-hemmere (legemidler brukt til å behandle Parkinsons sykdom)
  • hvis du er overfølsom for andre betablokkere
Den intravenøse administrasjonen av Metopocor er kontraindisert hos pasienter under behandling med kalsiumantagonister av type verapamil og diltiazem eller andre anti-arytmiske legemidler (som disopyramid), samt intravenøs administrasjon av forannevnte kalsiumantagonister og anti-arytmiske midler under behandling med Metopocor (bortsett fra intensiv behandling).
Advarsler og forsiktighetsregler
Særlig forsiktighet må utvises når Metopocor brukes ved:
  • milde problemer med ledningen av signaler fra atriene til ventriklene (1. grads AV-blokk)
  • diabetes-pasienter (pasienter med diabetes mellitus) med betydelige svingninger i blodsukkernivåer (tilstander assosiert med svært lavt blodsukker)
  • pasienter som har gjennomgått forlengede perioder med streng fasting og anstrengende fysisk aktivitet (tilstander forbundet med svært lave blodsukkernivåer)
  • pasienter med en hormonproduserende binyresvulst (feokromocytom, tidligere behandling med alfablokkere påkrevd)
  • pasienter med nedsatt leverfunksjon (se avsnitt 3 “Hvordan du bruker Metopocor”)
Pasienter med akutt myokardinfarkt ble funnet å ha høyere risiko for sterkt fall i blodtrykk (kardiogent sjokk) under behandling med metoprolol. Da pasienter med ustabilt blodomløp er spesielt berørt, må metoprolol gis kun etter at blodomløpet er stabilisert hos infarktpasienter.
Hos pasienter som har hatt psoriasis selv eller i familien (en hudtilstand forbundet med avskalling), skal betablokkere (f.eks. Metopocor) foreskrives kun etter nøye evaluering av risikoene og fordelene.
Betablokkere kan forsterke følsomheten for allergener og gjøre anafylaktiske reaksjoner sterkere, det vil si akutte generaliserte allergiske reaksjoner. Streng utvelgelse av pasienter kreves derfor i tilfellet av pasienter med tidligere alvorlige overfølsomhetsreaksjoner og pasienter som gjennomgår behandling for å redusere eller eliminere allergisk følsomhet (desensibiliseringsbehandling; forsiktig, sterke anafylaktiske reaksjoner).
Ved forekomst av alvorlig nedsatt leverfunksjon, reduseres utskillelse av Metopocor, noe som av og til gjør det nødvendig å redusere dosen.
Da varseltegnene på lavt blodsukker kan maskeres, kreves regelmessig måling av blodsukker (se avsnitt 4 “Mulige bivirkninger”).
Hvis du bruker kontaktlinser bør du være oppmerksom på muligheten for redusert tåredannelse.
Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon har det vært isolerte rapporter om svekket nyrefunksjon under behandling med betablokkere. I slike tilfeller skal Metopocor brukes med egnet overvåking av nyrefunksjon.
Du skal ikke slutte med behandlingen eller endre den med mindre legen ber deg gjøre det. Hvis behandling med Metopocor avbrytes eller stoppes etter en lengre periode, skal dette alltid gjøres langsomt og gradvis. Brå seponering kan føre til utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen (hjerte-iskemi) med videre forverring av angina pectoris eller myokardinfarkt eller høyt blodtrykk.
Risikoen for hendelser knyttet til kransarteriene, inkludert brå hjertedød, kan økes etter seponering av betablokkeren.
Effekter ved misbruk med sikte på doping.
Bruk av legemidlet Metopocor kan føre til falske positive resultater i dopingtester.
Barn og ungdom
Sikkerhet og effekt av metoprolol hos barn og ungdom har ikke blitt fastslått.
Andre legemidler og Metopocor
Rådfør deg med lege eller apotek dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler.
Under samtidig bruk av Metopocor og insulin eller orale antidiabetiske midler, kan effekten av disse legemidlene forsterkes eller forlenges. Varseltegn på lavt blodsukker som særlig økt puls og tremor i fingrene, er maskert eller svekket. Regelmessig overvåking av blodglukosenivåer er derfor påkrevd.
Under samtidig bruk av Metopocor og trisykliske antidepressiva, barbiturater, fenotiaziner og glyseroltrinitrat, diuretika, vasodilatorer og andre antihypertensive midler, kan blodtrykket falle for mye.
Under samtidig bruk av Metopocor og kalsiumantagonister av nifedipin-type, kan blodtrykket falle kraftig og et svakt hjerte (hjertesvikt) kan forekomme i isolerte tilfeller.
De kardiodepressive effektene av Metoprolol og anti-arytmiske midler kan være additive.
Under samtidig bruk av Metopocor og kalsiumantagonister av verapamil eller diltiazem type eller andre anti-arytmiske midler (som disopyramid), kreverovervåkning av pasienten i intensiv pleie fordi betydelig fall i blodtrykk, lavere puls eller andre arytmier kan forekomme.
Under samtidig bruk av Metopocor og glykosider med virkning på hjertet, reserpin, alfa-metyldopa, guanfacin eller klonidin, kan en mer uttalt reduksjon i puls eller forsinket ledning forekomme.
Brå seponering av klonidin under samtidig bruk av Metopocor kan resultere i en for stor økning i blodtrykk. Derfor skal klonidin seponeres bare hvis behandling med Metopocor stoppes noen dager på forhånd. Klonidin kan deretter seponeres gradvis.
Under samtidig bruk av Metopocor og noradrenalin, adrenalin eller andre stoffer med sympatomimetiske effekter (som i hostesaft, nese- og øyedråper), kan det bli en betydelig forhøyelse av blodtrykk.
Behandling med Metopocor kan resultere i svekket respons på adrenalindosen som normalt brukes til å behandle allergiske reaksjoner.
Indometacin og rifampicin kan redusere de antihypertensive effektene av Metopocor.
Konsentrasjonen av Metopocor i blodet kan økes med visse legemidler som brukes til å behandle:
  • arytmier,
  • høyt blodtrykk og som inneholder hydralazin som virkestoff,
  • allergiske reaksjoner som høysnue,
  • mage- og tarmsykdommer (H2-antagonister),
  • depresjon,
  • psykiske lidelser,
  • smerte og inflammatorisk muskel-skjelett-tilstander (COX-2-hemmere)
Alkohol kan øke konsentrasjonen av Metopocor i blodet.
Metopocor kan svekke utskillelsen av lidokain.
Samtidig bruk av Metopocor og narkotiske stoffer kan resultere i en forsterket antihypertensiv effekt. Effektene av (negative inotropiske effekter av forannevnte to legemidler som reduserer sammentrekningskreftene (negative inotropiske effekter) kan være additive.
Den nevromuskulære blokkeringen som følge av perifere muskelavslappende midler (f.eks. suksametonium, tubokurarin) kan forsterkes av de betablokker-effektene av Metopocor.
Hvis Metopocor ikke kan seponeres før operasjon under full narkose, eller før bruken av perifere muskel-avslappende midler, må anestesilegen informeres om at pasienten behandles med Metopocor.
Visse MAO-hemmere (legemidler brukt til å behandle depresjon) skal ikke brukes sammen med Metopocor (se avsnitt “Ikke bruk Metopocor”), da dette kan resultere i for høy og rask økning i blodtrykk.
Graviditet og amming
Under graviditet (og spesielt de første tre månedene) bør metoprolol brukes først etter nøye utvelgelse av pasienter og evaluering av risikoene og fordelene.
Det er påvist at metoprolol reduserer blodstrømmen til placenta og derfor kan forårsake unormaliteter i fostervekst. Spontanabort, prematur fødsel og dødfødsel er observert etter administrasjon av andre betablokkere.
På grunn av risikoen for neonatal bradykardi, hypotensjon og hypoglykemi, bør behandling med metoprolol seponeres 48-72 timer før beregnet termindato. Hvis ikke dette er mulig, kreves nøye klinisk overvåking av nyfødte i 48-72 timer etter fødsel.
Metoprolol akkumulerer i morsmelk på linje med morens blodnivåer. Diende barn skal overvåkes for symptomer på effekter av legemidler. Mengden med metoprolol inntatt via morsmelk kan reduseres ved å stoppe amming inntil 3-4 timer etter inntak av legemidlet.
Rådfør deg med lege eller apotek før du tar dette legemidlet dersom du er gravid eller ammer, tror at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid.
Kjøring og bruk av maskiner
Regelmessig medisinsk oppfølging kreves under behandling med dette legemidlet. Da reaksjoner varierer mellom individer, kan evnen til å reagere ved bilkjøring, bruk av maskiner eller jobbe uten sikkert fotfeste, svekkes. Denne effekten er sterkere i begynnelsen av behandlingen, når dosen økes, etter bytte av behandling og i sammenheng med alkohol.
Du må bare kjøre bil eller utføre risikofylt arbeid når det er trygt for deg. Legemidler kan påvirke din evne til å kjøre bil eller utføre risikofylt arbeid. Les informasjonen i pakningsvedlegget nøye. Er du i tvil må du snakke med lege eller apotek.
Metopocor inneholder natrium
Dette legemidlet inneholder mindre enn 1 mmol natrium (23 mg) per 5 ml injeksjonsoppløsning, og er så godt som “natriumfritt”.

3. Hvordan du bruker Metopocor

Metopocor settes av legen din.
Dosering
Parenteral administrasjon er kun i nødsituasjoner og sykehusbehandling. Doseringen skal avgjøres individuelt – hovedsakelig i henhold til respons på behandlingen.
Arytmier assosiert med raskere puls (takyarytmier):
Ved akutte, livstruende arytmier skal den individuelle dosen og, i tilfeller med gjentatt administrasjon, intervallet mellom individuelle injeksjoner, velges avhengig av pasientens innledende status og kliniske tilstand.
Hos voksne gis opptil 5 ml Metopocor (tilsvarende opptil 5 mg metoprololtartrat) i utgangspunktet via langsom intravenøs injeksjon (1 til 2 mg/min).
Hvis responsen på behandling ikke er tilstrekkelig, kan injeksjonen gjentas med samme dose i intervaller på 5 til 10 minutter til effekten starter eller til en total dose på 10 til 15 ml Metopocor (tilsvarende 10 til 15 mg metoprololtartrat) er oppnådd.
Ved behandling av akutte arytmier, anbefales oppfølgingsbehandling med tabletter (straks rytmeforstyrrelsene er under kontroll).
Akutt behandling av myokardinfarkt:
Metopocor brukes på pasienter der behandling med betablokkere ikke er kontraindisert av noen grunn.
Ved akutt myokardinfarkt gis behandling så snart som mulig etter innleggelse på sykehus under kontinuerlig EKG og blodtrykkovervåking. Behandling startes med 5 ml Metopocor (tilsvarende 5 mg metoprololtartrat). Avhengig av toleranse kan flere enkeltdoser på 5 ml administreres ved intervaller på 2 minutter, total maksimal dose på opptil 15 ml (tilsvarende 15 mg metoprololtartrat).
Hvis hele dosen med 15 mg tolereres, får pasienten 4 × 50 mg/dag metoprolol-tartrat i en oral dose i løpet av de neste 48 timene, fra og med 15 minutter etter forrige intravenøs injeksjon.
Hos pasienter som har tolerert mindre enn 15 mg metoprololtartrat intravenøst, bør oral oppfølgingsbehandling bli iverksatt med forsiktighet med en dose på 1 × 25 metoprololtartrat i en oral dose.
Etter akutt terapien tas en dose med 100-200 mg metoprololtartrat oralt som vedlikeholdsbehandling.
Spesielle populasjoner
Ved forekomst av alvorlig nedsatt leverfunksjon, reduseres utskillelse av Metopocor, noe som av og til gjør det nødvendig å redusere dosen.
Ingen dosejustering kreves hos eldre pasienter og hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Administrasjonsmåte
Metopocor skal kun gis via intravenøs injeksjon.
Oppløsningen skal injiseres via langsom intravenøs administrasjon med EKG og blodtrykkovervåking.
Metopocor må stoppes umiddelbart ved reduksjon i puls og/eller blodtrykk som krever behandling, eller andre komplikasjoner.
Dersom du tar for mye av Metopocor
Ta straks kontakt med lege så han/hun kan avgjøre hva som skal gjøres videre.
Avhengig av hvor stor overdosen er, kan et for stort fall i blodtrykk (hypotensjon), lavere puls (bradykardi) og til og med hjertestans, et svakt hjerte (hjertesvikt) og kardiogent sjokk forekomme. Pustebesvær, bronkospasme, oppkast, nedsatt bevissthet og av og til også generelle kramper kan forekomme.
Ved overdose eller forestående reduksjon i puls og/eller blodtrykk, må behandling med Metopocor seponeres.
Kontakt lege, sykehus eller Giftinformasjonen (tlf. 22 59 13 00) hvis du har fått i deg for mye legemiddel eller hvis barn har fått i seg legemiddel ved et uhell. For andre spørsmål om legemidlet, kontakt lege eller apotek.
Hvis du glemmer å bruke Metopocor
Doseringen skal avgjøres i henhold til respons på behandlingen. Hvis det er utilstrekkelig respons på behandlingen, kan flere doser, avhengig av toleranse, bli gitt i samsvar med doseringsinstruksjonene. Maksimum totaldose er på 10 til 15 ml (tilsvarende 10 til 15 mg metoprololtartrat).
Dersom du avbryter behandling med Metopocor
Du bør ikke slutte med behandlingen eller endre dosen med mindre legen ber deg gjøre det. Brå seponering kan føre til utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen (hjerte-iskemi) med videre forverring av angina pectoris eller myokardinfarkt eller høyt blodtrykk.
Hvis du har ytterligere spørsmål om bruk av dette legemidlet, kontakt lege eller apotek.

4. Mulige bivirkninger
Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
Frekvensdata for bivirkninger er basert på følgende kategorier:

Svært vanlige:

rammer mer enn 1 av 10 brukere

Vanlige:

rammer 1 til 10 av 100 brukere

Mindre vanlige:

rammer 1 til 10 av 1 000 brukere

Sjeldne:

rammer 1 til 10 av 10 000 brukere

Svært sjeldne

rammer mindre enn 1 av 10 000 brukere

Ikke kjent:

kan ikke anslås utifra tilgjengelige data

Mulige bivirkninger
Spesielt i starten av behandlingen er forstyrrelser i sentralnervesystemet som tretthet svært vanlig, og svimmelhet og hodepine er vanlige. Depressive stemningslidelser, problemer med å konsentrere seg, søvnproblemer/søvnighet, levende drømmer og muskelkramper forekommer av og til. Det er sjeldne rapporter om nervøsitet eller angst. Forvirring, hallusinasjoner, personlighetsendringer (f.eks. humørsvingninger) eller problemer med hukommelsen/problemer med å huske observeres svært sjeldent.
Forbigående mage- og tarmproblemer som kvalme, magesmerte, forstoppelse eller diaré er vanlige. Oppkast kan forventes av og til, og munntørrhet sjeldent.
Allergiske hudreaksjoner som rødhet og kløe og inflammatoriske hudendringer, og sterk svette kan forekomme av og til. Hårtap kan forekomme sjeldent, og hudreaksjoner etter eksponering for lys forekommer svært sjeldent. Det har vært svært sjeldne rapporter om forverring eller førstegangsforekomst av psoriasis.
Kribling/nummenhet (paraestese) kan forekomme av og til, og muskelsvakhet sjeldent.
En forsterking av symptomer hos pasienter med perifer arteriesykdom, inkludert pasienter med sammentrekning av blodkarene i fingrene (Raynauds syndrom), og til og med koldbrann har vært observert i svært sjeldne tilfeller.
Behandling med Metopocor kan ofte føre til for stort fall i blodtrykk, i svært sjeldne tilfeller assosiert med kortvarig tap av bevissthet (besvimelse). Hjertebank (palpitasjoner), betydelig reduksjon i puls, andpustenhet under mosjon (dyspné ved anstrengelse) og en følelse av kulde i lemmene forekommer også ofte. Problemer med ledning av signaler fra atriene til ventriklene i hjertet (atrioventrikulære ledningsforstyrrelser), forverring av et svakt hjerte (hjertesvikt) med unormal akkumulering av væske (perifert ødem) og brystsmerte forekommer av og til. Et alvorlig fall i blodtrykk (kardiogent sjokk) kan forekomme av og til under hjerteanfall. I sjeldne tilfeller kan Metopocor føre til problemer med ledning i hjertemuskelen eller hjertearytmier.
I isolerte tilfeller kan ikke en forverring av anfall utelukkes hos pasienter som opplever episoder med brystsmerte (angina pectoris).
Åndenød og av og til innsnevring av luftveiene kan av og til forekomme som resultat av mulig økning i luftveismotstanden hos pasienter som er disponert for det (f.eks. ved bronkialastma). Allergisk rhinitt er observert i sjeldne tilfeller.
Inflammasjon av øyets bindehinne (øyekatarr), redusert tåredannelse (brukere av kontaktlinser bør ha dette i bakhodet), synsforstyrrelser og øyeirritasjon er observert i sjeldne tilfeller. Forstyrrelser i smakssansen, nedsatt hørsel eller øresus kan forekomme svært sjeldent.
Metopocor kan maskere symptomene på sterkt overaktiv kjertel (tyrotoksikose).
I sjeldne tilfeller kan diabetes som tidligere ikke var tydelig (latent diabetes mellitus) fremstå eller eksisterende diabetes kan bli verre. Tilstander forbundet med lave nivåer av blodsukker kan utvikles etter lengre perioder med streng fasting eller anstrengende fysisk aktivitet under samtidig behandling med Metopocor. Varseltegn på lavt blodsukker (spesielt økt puls og tremor i fingrene) kan være maskert.
Tap av libido, erektil dysfunksjon og bindevev-relatert stivhet i penis (Peyronies sykdom) er observert i sjeldne tilfeller.
Forstyrrelser av lipid metabolisme kan forekomme under behandling med Metopocor. En reduksjon i HDL-kolesterol og økning i nivåer av glyserid i blodet er observert, vanligvis i forekomst av normalt total kolesterol.
Under langsiktig behandling med Metopocor har smerter i ledd og/eller leddsykdom (artralgi/artropati) vært observert svært sjeldent, og ett eller to ledd kan påvirkes (mono- og polyartritt).
En økning i nivåene av leverenzymer (SGOT, SGPT) i blodet kan forekomme sjeldent eller inflammasjon i leveren (hepatitt) svært sjeldent.
Vektøkning har også av og til vært observert.
En reduksjon i nivåene av blodplater (trombocytopeni) eller hvite blodceller (leukopeni) i blodet er beskrevet i svært sjeldne tilfeller.
Spesielle merknader
Betablokkere (f.eks. Metopocor) kan forårsake et skjellete utslett (psoriasis vulgaris) eller psoriasis-lignende (psoriatiform) utslett i isolerte tilfeller.
Betablokkere kan forsterke følsomheten for allergener og gjøre anafylaktiske reaksjoner sterkere, det vil si akutte generaliserte allergiske reaksjoner. Alvorlige anafylaktiske reaksjoner kan derfor forekomme hos pasienter med tidligere sterke overfølsomhetsreaksjoner og pasienter som gjennomgår behandling for å redusere eller eliminere allergisk følsomhet (desensibiliseringsbehandling).
Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon har det vært isolerte rapporter om svekket nyrefunksjon under behandling med betablokkere. I slike tilfeller skal Metopocor brukes med egnet overvåking av nyrefunksjon.
Melding av bivirkninger
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt i pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Statens legemiddelverk: www.legemiddelverket.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.

5. Hvordan du oppbevarer Metopocor

Oppbevares utilgjengelig for barn.
Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på etiketten og på esken. Utløpsdatoen henviser til den siste dagen i den måneden.
Fortynnede oppløsninger skal brukes innen 24 timer, oppbevart ved høyst 25ºC.
Fra et mikrobiologisk synspunkt skal fortynnede oppløsninger brukes umiddelbart. Hvis ikke brukt umiddelbart, er oppbevaringstider og -forhold før og under bruk av fortynnet oppløsning brukerens ansvar, og skal normalt ikke overstige 24 timer ved 2ºC til 8ºC, med mindre fortynning har funnet sted under kontrollerte og validerte aseptiske forhold.
Bruk ikke dette legemidlet hvis du oppdager at oppløsningen er misfarget eller grumsete.

6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
Sammensetning av Metopocor
  • Virkestoffet er metoprololtartrat
    Én 5 ml ampulle med injeksjonsoppløsning inneholder 5 mg metoprololtartrat.
  • Andre innholdsstoffer er vann til injeksjoner og natriumklorid.
Hvordan Metopocor ser ut og innholdet i pakningen
Metopocor er en klar, fargeløs oppløsning i ampuller laget av fargeløst glass.
Metopocor fås i pakninger med 5 ampuller, som hver inneholder 5 ml injeksjonsoppløsning.
Innehaver av markedsføringstillatelsen og tilvirker
Macure Pharma ApS
Hejrevej 39
2400 København NV
Danmark
Tilvirker
Haupt Pharma Livron S.A.S.
1 Rue Comte de Sinard
26250 Livron sur Drôme
Frankrike
Dette legemidlet er godkjent i EØS-landene med følgende navn:

Tyskland

Metoprolol Carinopharm 1 mg/ml Injektionslösung

Sverige

Metoprolol Carinopharm 1 mg/ml injektionsvätska, lösning

Danmark

Metopocor 1 mg/ml injektionsvæske, opløsning

Finland

Metopocor 1 mg/ml injektioneste, liuos

Norge

Metopocor 1 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning

Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 10.03.2023

Påfølgende informasjon er bare beregnet på helsepersonell:

Dette legemidlet må ikke blandes med dekstranoppløsninger eller andre legemidler enn de som er angitt under.
Dette legemidlet kan fortynnes med følgende oppløsninger (opptil 40 mg metoprolol i 1000 ml oppløsning): natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) oppløsning, 5 og 10 % glukoseoppløsning, 15 % mannitoloppløsning, 20 % fruktoseoppløsning, 10 % invertert sukkeroppløsning og Ringers oppløsning.
Fra et mikrobiologisk synspunkt skal fortynnede oppløsninger brukes umiddelbart. Hvis ikke brukt umiddelbart, er oppbevaringstider og -forhold før og under bruk av fortynnet oppløsning brukerens ansvar, og skal normalt ikke overstige 24 timer ved 2ºC til 8ºC, med mindre fortynning har funnet sted under kontrollerte og validerte aseptiske forhold.