Lavt stoffskifte
Lavt stoffskifte, eller hypotyreose er nedsatt produksjon av hormonene som regulerer stoffskiftet. Omtrent 1 % av menn og 5 % av kvinner rammes av lavt stoffskifte. Barn kan også rammes, men det er mer sjelden. Det kan være vanskelig å oppdage lavt stoffskifte fordi symptomene kommer gradvis og er ofte uspesifikke.
Hvordan reguleres kroppens stoffskifte?
Kroppens stoffskifte reguleres av et nøye samarbeid mellom et senter i hjernen (hypotalamus), en kjertel i hjernen (hypofysen) og kjoldbruskkjertelen (thyreoidea).
Hypofysen regulerer produksjon av stoffskiftehormonene tyroksin og trijodtyronin i skjoldbruskkjertelen. Disse hormonene regulerer kroppens stoffskifte/forbrenning og er også nødvendig for at en rekke andre organer i kroppen skal fungere normalt.
For lite tyroksin og trijodtyronin gir lavt stoffskifte (hypotyreose), mens for mye gir høyt stoffskifte (hypertyreose).
Årsaker til lavt stoffskifte
Lavt stoffskifte skyldes, i 98 % av tilfellene svikt i skjoldbruskkjertelen. Den vanligste årsaken til svikt i skjoldbruskkjertelen er kronisk betennelse, en autoimmun sykdom hvor kroppens eget immunforsvar går til angrep på skjoldbruskkjertelen.
Andre årsaker til lavt stoffskifte kan være:
- Svikt i hypofysen eller hypothalamus
- Strålebehandling eller kirurgi i skjoldbrukskjertelen
- Diabetes, leddgikt og cøliaki kan øke risikoen for lavt stoffskifte
- Svangerskap (normalt forbigående)
- Jodmangel (sjeldent i Norge)
- Mangelfull utvikling av skjoldbruskkjertelen (medfødt)
- Bivirkning av legemidler (for eksempel
Symptomer på lavt stoffskifte
Lavt stoffskifte kan være svært vanskelig å oppdage fordi symptomene ofte kommer gradvis og er uspesifikke. Typiske symptomer kan være:
- Tretthet og økt søvnbehov
- Frossenhet
- Forstoppelse
- Tørr hud, tørt og flisete hår og sprø negler
- Vektøkning (sjelden mer enn 3 kilo)
- Muskel- og leddsmerter
- Tregere bevegelser
- Nedstemthet / depresjon /tiltaksløshet
- Konsentrasjonsproblemer
Behandling av lavt stoffskifte
Lavt stoffskifte behandles ved å tilføre syntetisk fremstilte hormoner. Vanligvis brukes tyroksin i tablettform alene, men noen ganger også i kombinasjon med trijodtyronin. Medisineringen er normalt livsvarig.
Tabletter mot lavt stoffskifte binder seg lett til jern, kalsium og enkelte medisiner. Dette kan redusere opptaket av virkestoffet og gi lavere effekt. Derfor bør du unngå kosttilskudd med kalsium eller jern, matvarer med jern (geitost, lever), meieriprodukter (ost, melk, yogurt) og enkelte medisiner (for eksempel tabletter mot halsbrann og sure oppstøt) 2 timer før og etter tablettinntak.
Hvis du har brukt slike tabletter i årevis og alltid tatt de med melk for eksempel, bør du ikke endre på rutinene dine uten å snakke med legen din først. En endring gir risiko for overdosering. Overdosering over tid øker sjansen for beinskjørhet.
Når bør du kontakte lege?
- Dersom du tror du kan ha lavt stoffskifte
- Dersom du har hjertesykdom og merker forandring når du bruker tyroksin
Kilder: Norsk elektronisk legehåndbok, Norsk legemiddelhåndbok, Felleskatalogen, Store norske leksikon