Intim og underliv

Seksuelle problemer

Seksuelle problemer er problemer som i større eller mindre grad påvirker din evne til å ha et normalt sexliv. Stress, medisiner, sykdom og operasjoner er noen av faktorene som kan føre til ulike seksuelle problemer.

Seksuelle problemer

Mangelende lyst

Mangel på sexlyst (redusert libido) kan ramme både kvinner og menn. Lysten kan avta eller bli helt borte. Ikke alle føler sexlyst som en stor drivkraft, og mangel på lyst kan bli oppdaget eller påpekt av partner. De fleste som søker hjelp for manglende lyst er i etablerte forhold.

Faktorer som kan redusere sexlysten

  • Stress
  • Søvnmangel
  • Visse medisiner
  • Depresjon og nedstemthet
  • Problemer i samlivet 
  • Andre seksuelle problemer

Stress er en vanlig årsak til manglende lyst. Noen medisiner kan gi redusert sexlyst som bivirkning, blant annet gjelder dette hormonelle prevensjonsmidler som p-piller, p-sprøyte, p-ring og minipiller og visse antidepresiva.

Hva kan bedre sexlysten?

Det å være fysisk nær partneren sin uten å ha sex kan øke lysten på sex. Klarer du å stresse ned og sove nok kan dette også hjelpe på. Like viktig kan det være å bare ha god sex, det vil si å finne ut hva som virker best for dere og styre unna alt som dere ikke er komfortable med. Sexhjelpemidler kan være til nytte.

Smerter ved samleie

Hos kvinner er en vanlig årsak til smerter ved samleie at skjeden ikke er våt nok. Dette kan føre til irriterte slimhinner, med sår og sprekker som gir smerter ved samleie. Problemer med tørr skjede er særlig vanlig etter graviditet, ved amming og i overgangsalderen

Opplever du smerter ved samleie er det viktig at samleiet avbrytes, da å gjennomføre det kan føre til mer skade.

Årsaker til smerter ved samleie

Det kan være svært mange ulike årsaker til at man opplever smerte ved samleie.  

  • Tørre slimhinner i skjeden
  • Vestibulitis eller brennende vulva er en tilstand hvor kvinner får smerter ved berøring eller penetrasjon av skjeden.
  • Vaginisme eller skjedekrampe er når musklene i skjeden strammes ufrivillig. Dette kan føre til at musklene i skjeden drar seg sammen dersom skjeden berøres.
  • For trang forhud, eller fimose, kan føre til smerter ved samleie for mannen.
  • Psykiske årsaker som stress eller negative opplevelser ved sex kan gjøre at man blir annspent ved samleie, som igjen kan føre til smerter.

Hva kan gjøres dersom man opplever smerter ved samleie?

Kvinner som har problemer med tørre slimhinner kan bruke glidemiddel som kan redusere plagene. Ved vestibulitis, vaginisme eller trang forhud bør du søke hjelp hos lege.

Ereksjonsproblemer/impotens

Impotens, eller erektil dysfunksjon er manglende evne til å få eller opprettholde reisning av penis. For mange menn fører impotens til dårlig selvfølelse og problemer i partnerforhold. Forekomsten av impotens øker med alderen.

Ulike årsaker til impotens

  • Psykiske og følelsesmessige forhold som stress, depresjon, prestasjonsangst eller problemer i parforholdet.
  • Sykdommer som påvirker blodårene, nervesystemet og hormonbalansen kan medføre potensproblemer. 
  • Enkelte medisiner kan gi potensproblemer for eksempel blodtrykkssenkende medisiner, samt enkelte medisiner mot depresjon og epilepsi.
  • Høyt alkoholforbruk, røyking og lite mosjon kan påvirke evnen til å få ereksjon.

Hvordan behandles impotens/ereksjonsproblemer?

Ved impotens/ereksjonsproblemer kan penispumpe og penisringer forsøkes alene, eller i kombinasjon. En penispumpe suger blod til penis og en penisring holder blodet lengre i penis.Les mer om impotens her.

For tidlig utløsning

For tidlig sædavgang er dersom man får utløsning før begge parter ønsker det. Det er dermed en veldig individuell tilstand, og mange kan oppleve at de har for tidlig utløsning dersom de ikke får tilfredstillt sin partner.

Ulike årsaker til for tidlig utløsning

For tidlig sædavgang er veldig vanlig, så mange som 20-30 % av menn kan ha dette problemet. Ereksjonsproblemer kan føre til at mannen blir engstelig for å ikke klare å opprettholde ereksjonen, og kommer inn i et mønster hvor han skynder seg for å oppnå utløsning.

  • Psykiske årsaker som angst og stress kan gi for tidlig utløsning.
  • Fysiske årsaker til for tidlig utløsning kan være hormonforstyrrelser, betennelse i urinrør eller prostata og unormale reflekser i nervene som styrer utløsning.

Kan for tidlig utløsning behandles?

Dersom du opplever for tidlig utløsning av og til er det ingen grunn til å være bekymret. Dette er helt vanlig og noe mange opplever. Hvis man derimot svært ofte eller alltid får for tidlig sædavgang kan man kontakte lege og få hjelp. Både seksualterapi, hvor man lærer teknikker som kan bedre problemet, og ulike medisiner kan forsøkes mot for tidlig utløsning. Kondomen Durex Performax er tilsatt et lokalbedøvende middel så man kan holde lenger.

Orgasmeproblemer

Både kvinner og menn kan oppleve problemer med å få orgasme. Problemet er antatt å være mest utbredt hos kvinner. Det er svært variabelt hvor mye, lite eller hvilken type stimulering som behøves for å få orgasme hos forskjellige personer. Orgasmeproblemer omfatter problemer med å få orgasme, forsinket orgasme eller utilfredstillende orgasme.  

Alkohol er en av de kjente årsakene som kan føre til orgasmeproblemer. Det samme kan visse medisiner, for eksempel noen antidepressiva. I tillegg er det en lang rekke psykologiske årsaker som kan bidra til orgasmeproblemer, eksempler på det kan være stress, angst, negative tanker og tidligere dårlige opplevelser.

Ulike sexhjelpemidler kan forsøkes ved orgasmeproblemer.

Sykdom og medisinbruk

Noen sykdommer og medisiner kan føre til ulike seksuelle problemer.Diabetes kan føre til problemer med ereksjonen og orgasmeproblemer. Det er i hovedsak diabetikere med dårlig kontrollert blodsukker som kan rammes av dette. Høyt blodtrykk og visse medisiner mot høyt blodtrykk kan føre til impotens og ereksjonssvikt. Multippel sklerose kan føre til orgasmeproblemer ved at man får skader i nervene som går ned i bekkenet. Noen medisiner har redusert sexlyst som bivirkning, blant annet gjelder dette hormonelle prevensjonsmidler som p-pillerp-sprøytep-ring og minipiller og visse antidepresiva.

Stomi vil si å få utlagt tarm, en slik operasjon kan medføre forbigående og i noen tilfeller varige problemer med impotens.

Ulike kreftformer og behandlingen av de kan føre til seksuelle problemer. Strålebehandling, kirurgiske inngrep og bruk av cellegift kan både føre til fysiske og psykiske vansker for seksuallivetmedføre seksuelle problemer.

Kilder: RFSU, Store norske leksikon, Tidskrift for norsk psykologforening, Tidsskrift for norsk legeforening, Norsk Helseinformatikk og Sex og Samfunn