Hva er Vitamin K?

Kort fortalt om vitamin K

Hva er vitamin K?

Vitamin K er et fettløselig vitamin som kroppen trenger for at blodet skal kunne levre seg normalt. Uten nok vitamin K øker risikoen for lang blødningstid og problemer med sårheling. Vitaminet bidrar også til aktivering av proteiner som er viktige for en sunn benbygning og for at kalsium skal fordeles riktig i kroppen. Kroppen lager ikke store mengder vitamin K selv, og vi er derfor avhengige av å få det jevnlig gjennom kosten.

Forskjellen på vitamin K1 og K2

Det finnes to hovedtyper naturlig vitamin K: K1 og K2.

K1 får vi først og fremst fra grønne grønnsaker som spinat, brokkoli og ulike kålsorter. Dette er også formen vi får aller mest av gjennom maten.

K2 finner vi i fermenterte produkter (som natto), samt i enkelte animalske matvarer som ost og eggeplomme. Kroppen kan også produsere litt K2 ved hjelp av tarmbakterier.

Begge formene er viktige for normal blodlevring, men K2 ser i tillegg ut til å spille en rolle i reguleringen av kalsium i skjelettet.

Vitamin K hos nyfødte

Nyfødte barn har lave nivåer av vitamin K når de blir født. Dette skyldes at vitaminet overføres i begrenset grad fra mor til barn i løpet av svangerskapet, og at tarmen til nyfødte ennå ikke har utviklet bakteriefloraen som kan bidra til å produsere vitamin K. Morsmelk inneholder også relativt små mengder av vitaminet.

På grunn av dette får alle nyfødte i Norge en dose vitamin K rett etter fødsel. Dette forebygger vitamin-K-mangelblødning (VKDB), en sjelden, men alvorlig tilstand som kan føre til blødninger i for eksempel mage-tarmkanalen eller hjernen.

Hvordan tar kroppen opp vitamin K?

Siden vitamin K er fettløselig, trenger kroppen hjelp av fett og galle for å kunne ta vitaminet opp fra tarmen. Opptaket skjer hovedsakelig i tynntarmen, og vitaminet fraktes derfra via lymfesystemet til blodet. K1 tas primært opp direkte fra maten vi spiser, mens K2 både kommer fra matvarer og i noen grad fra bakterier i tykktarmen. Produksjonen i tarmen dekker likevel ikke behovet alene, og kostholdet er derfor den viktigste kilden.

Tilstander som påvirker fettopptaket i tarmen, som enkelte sykdommer eller bruk av visse medisiner, kan gjøre det vanskeligere for kroppen å ta opp vitamin K og kan dermed påvirke nivåene.

Hva gjør vitamin K i kroppen?

Vitamin K har flere viktige funksjoner i kroppen, og de mest sentrale handler både om blodets evne til å levre seg og om vedlikeholdet av et sunt skjelett.

Vitamin K og blodlevring

Vitamin K spiller en helt sentral rolle i kroppens koagulasjonssystem. For at blodet skal kunne levre seg normalt ved en skade, trenger kroppen vitamin K for å aktivere flere av koagulasjonsfaktorene. Mangler man vitamin K, kan selv mindre sår blø mer enn vanlig og bruke lengre tid på å gro.

Vitamin K og skjelett

Vitamin K er også viktig for et sterkt og sunt skjelett. Vitaminet aktiverer proteiner som hjelper kalsium å binde seg i beinvevet, og samarbeider med vitamin D for å øke opptaket av kalsium fra tarmen. Et tilstrekkelig inntak av begge vitaminene er derfor viktig for å opprettholde god benhelse og for å bidra til å forebygge beinskjørhet.

Kilder til vitamin K i mat

Gode kilder til vitamin K er grønne bladgrønnsaker som spinat, kål, brokkoli og rosenkål. Disse matvarene inneholder mest vitamin K1, som utgjør hoveddelen av vitamin K vi får gjennom kosten. I tillegg finnes vitamin K1 i andre grønnsaker som grønn paprika, asparges og avocado.

Vitamin K2 får vi fra litt andre typer matvarer. Dette finnes blant annet i fermenterte produkter som natto (fermenterte soyabønner), samt i enkelte animalske matvarer som lever, kjøtt, egg og harde oster. K2 dannes også i mindre mengder av bakterier i tarmen, men denne produksjonen er ikke nok til å dekke behovet alene, slik at mat fortsatt er en viktig kilde.

Anbefalt daglig inntak av vitamin K

1 mikrogram (µg) per kilo kroppsvekt daglig. For en person på 75 kilo vil derfor anbefalt daglig inntak være 75 µg. 

µg: mikrogram

Vitamin K mangel – symptomer og årsaker

Vitamin K-mangel kan gi økt risiko for blødninger, men årsakene varierer avhengig av alder og helsetilstand.

Mangel hos voksne

Hos voksne er vitamin K-mangel relativt sjelden, blant annet fordi kroppen kan produsere noe vitamin K2 gjennom tarmbakteriene. Mangel oppstår oftest ved tilstander som påvirker opptaket av fett, siden vitamin K er fettløselig. Dette kan inkludere sykdommer som cøliaki, kronisk pankreatitt eller galleforstoppelse. Personer med dårlig ernæringsstatus over lengre tid eller svært lavt inntak av grønnsaker kan også være utsatt. Symptomer viser seg gjerne som blåmerker, neseblod eller økt blødningstendens ved små sår.

Mangel hos nyfødte

Nyfødte har naturlig lave nivåer av vitamin K ved fødselen. Dette skyldes både begrenset overføring av vitamin K fra mor til barn i svangerskapet og at tarmfloraen som senere kan produsere vitamin K2 ennå ikke er etablert. I tillegg inneholder morsmelk lite vitamin K. Uten tilskudd risikerer spedbarn vitamin-K-mangelblødning (VKDB), en sjelden, men alvorlig tilstand som kan føre til blødninger blant annet i mage-tarmkanalen eller hjernen. Derfor får alle nyfødte en dose vitamin K rett etter fødselen.

Vitamin K og antibiotika

Langvarig bruk av bredspektrede antibiotika kan redusere mengden tarmbakterier som normalt bidrar til produksjon av vitamin K2. Dette kan gjøre enkelte mer utsatt for mangel, spesielt hvis kostinntaket samtidig er lavt eller fordøyelsen er påvirket. Heldigvis oppstår dette sjelden i praksis, men hos personer med redusert næringsopptak fra før, kan antibiotikabehandling bidra til å forverre situasjonen.

Kan man få for mye vitamin K?

Vitamin K gir liten risiko for forgiftning, men det kan forekomme ved overdrevent inntak av vitamin K i form av kosttilskudd.
Ved overdosering kan man ringe Giftinformasjonens døgnåpne telefon på 22 59 13 00.

Vitamin K som tilskudd

• Vitamin K finnes i kombinasjon med kalsium (og vitamin D) og i enkelte omega-3 tilskudd. Vitamin K2 er på markedet som 75 µg tabletter eller kapsler.
• Personer som bruker legemidler som inneholder warfarin bør ikke starte med vitamin K tilskudd uten etter avtale med lege, da vitamin K kan påvirke effekten av legemiddelet.

Hvem bør ta vitamin K?

De fleste trenger ikke å ta kosttilskudd med vitamin K, men det kan være aktuelt for de som har behov for å forebygge mangel.

Personer med sykdommer som påvirker fettopptaket – for eksempel cøliaki, kronisk pankreatitt, inflammatorisk tarmsykdom eller gallestase – kan være mer utsatt fordi vitamin K er et fettløselig vitamin og tas dårligere opp når fettopptaket ikke fungerer som det skal.

Eldre personer, underernærte og de som har et svært ensidig kosthold kan også være mer utsatt. I slike tilfeller kan et tilskudd være aktuelt.

Dersom du bruker blodfortynnende medisin som inneholder warfarin, må tilskudd av vitamin K kun tas i samråd med lege.

FAQ

Q: Hva gjør vitamin k?

A: Vitamin K er nødvendig for at blodet skal kunne levre seg normalt og for å aktivere proteiner som styrker skjelettet. Det samarbeider med vitamin D for å sikre at kalsium tas opp og lagres.

Q: Hva er k2 vitamin?

A: Vitamin K2 er en form for vitamin K som finnes i fermenterte matvarer og enkelte animalske produkter. Det spiller en viktig rolle i reguleringen av kalsium.

Q: Hva inneholder vitamin k?

A: Vitamin K finnes naturlig i grønne grønnsaker, planteoljer og enkelte fermenterte og animalske matvarer. Grønne bladgrønnsaker er hovedkilden til K1, mens K2 finnes i mat som ost, egg og natto.

Kilder:
Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell, Helsedirektoratet, Store norske leksikon, Felleskatalogen, Nordic Nutrition Recommendations 2023 og Tidsskriftet for den norske legeforening.

Les mer: