Alt du trenger å vite om kontinuerlig glukosemåling (CGM)

Hva er kontinuerlig glukosemåling (CGM)?

Kontinuerlig glukosemåling, ofte forkortet til CGM, er en moderne metode for å overvåke glukosenivået ditt kontinuerlig gjennom dagen og natten. I stedet for å måle blodsukkeret på spesifikke tidspunkter med et stikk i fingeren, gir CGM deg et dynamisk og helhetlig bilde av hvordan glukosenivåene dine svinger. Dette gir verdifull informasjon som kan hjelpe deg og din lege med å ta bedre behandlingsbeslutninger.

Hvordan fungerer en glukosesensor?

Kjernen i et CGM-system er en liten glukosesensor. Denne sensoren har en tynn, fleksibel tråd (filament) som føres inn rett under huden, vanligvis på baksiden av overarmen. Sensoren måler glukosenivået i vevsvæsken (væsken mellom cellene) med jevne mellomrom, for eksempel hvert 5. minutt. Dataene sendes deretter trådløst, ofte via Bluetooth, til en mottaker – som regel en smarttelefon-app eller en smartklokke. Appen viser din nåværende glukoseverdi, samt trender som indikerer om nivået er stabilt, stigende eller synkende. Mange systemer, som Accu-Chek SmartGuide, har også alarmer som kan varsle deg ved for høye eller lave nivåer.

Kontinuerlig glukosemåling (CGM) kan gi deg dypere innsikt i dine glukosenivåer døgnet rundt. Foto: Accu-Chek

Forskjellen mellom CGM og tradisjonell blodsukkermåling (BGM)

Den største forskjellen ligger i informasjonsmengden og innsikten du får.

• Tradisjonell blodsukkermåling (BSM/SMBG): Krever et stikk i fingeren for å få en bloddråpe som analyseres av et blodsukkerapparat. Dette gir et nøyaktig bilde av blodsukkeret akkurat i det øyeblikket du måler. Det er som å ta et stillbilde. Du ser ikke hva som skjedde før, eller hva som er i ferd med å skje.
• Kontinuerlig glukosemåling (CGM): Måler glukose i vevsvæsken kontinuerlig og gir deg data døgnet rundt. Dette gir deg ikke bare enkeltverdier, men viser også trendene – om glukosenivået er på vei opp, ned eller er stabilt. Det er som å se hele filmen, ikke bare et stillbilde. Dette gjør det mulig å oppdage mønstre og handle proaktivt for å unngå store svingninger.

Tradisjonell glukosemåling gir kun et øyeblikksbilde. CGM gir et komplett bilde av blodsukkernivået hele døgnet, som viser om nivået er på vei opp, ned eller er stabilt. Foto: Accu-Chek

Hvem kan ha nytte av CGM?

Kontinuerlig glukosemåling er et verdifullt verktøy for mange, selv om tilgangen via det offentlige helsevesenet varierer.

Personer med diabetes type 1

For personer med diabetes type 1, som er avhengige av insulin, kan CGM gi uvurderlig innsikt og trygghet. Systemet hjelper med å:

• Oppdage og potensielt forhindre alvorlige hypoglykemier (lavt blodsukker), spesielt om natten.
• Forstå hvordan kroppen reagerer på mat, aktivitet og insulin, og dermed optimalisere doseringen.
• Øke tiden glukosenivået ligger innenfor målområdet (Time in Range - TIR).
• Redusere frykten for uventede svingninger og gi økt frihet i hverdagen.

I Norge kan personer med type 1-diabetes få CGM dekket via spesialisthelsetjenesten.

Personer med diabetes type 2

Også for personer med diabetes type 2, spesielt de som bruker insulin flere ganger daglig eller sliter med store svingninger og hypoglykemi, kan CGM være svært nyttig. CGM kan hjelpe med å:

• Identifisere skjulte mønstre, for eksempel høye verdier etter måltider eller lave verdier om natten.
• Visualisere effekten av livsstilsendringer (kosthold, trening) på glukosenivået.
• Gi motivasjon og verktøy for å oppnå bedre glykemisk kontroll.
• Tilby trygghet, spesielt ved risiko for hypoglykemi.

Selv om dekning via det offentlige foreløpig er mer begrenset for denne gruppen, er det nå mulig å kjøpe CGM-systemer som Accu-Chek SmartGuide selv på apotek. Dette åpner for at flere med type 2-diabetes kan få nytte av teknologien.

Friske personer og idrettsutøvere

Det er en økende interesse for bruk av glukosesensor også blant personer uten diabetes, spesielt idrettsutøvere, for å optimalisere glukose i forbindelse med trening og forstå energinivåer. Mens CGM primært er utviklet for diabetesbehandling, kan dataene potensielt gi innsikt i hvordan kroppen reagerer på ulike typer mat og anstrengelse. Det er viktig å merke seg at tolkningen av disse dataene hos personer uten diabetes krever forsiktighet og gjerne bør diskuteres med fagpersoner.

Fordeler med kontinuerlig glukosemåling

Oppsummert gir CGM-systemer en rekke fordeler:

• Full oversikt: Se hele bildet av glukosekurven din, ikke bare øyeblikksbilder.
• Færre fingerstikk: Reduserer behovet for daglige, smertefulle stikk.
• Trender og mønstre: Identifiser hvordan mat, aktivitet, stress og medikamenter påvirker deg.
• Proaktivitet: Mange systemer, som Accu-Chek SmartGuide, har prediktive alarmer som varsler deg før glukosenivået blir for høyt eller lavt.
• Økt trygghet: Reduserer frykten for hypoglykemi, spesielt om natten.
• Bedre kontroll: Verktøy for å øke tiden i målområdet (TIR) og forbedre den generelle glykemiske kontrollen.
• Enkel datadeling: Mulighet for å dele data og rapporter (f.eks. AGP-rapport) med helsepersonell for bedre oppfølging.

Nyhet hos Vitusapotek: Accu-Chek SmartGuide CGM

Accu-Chek SmartGuide er et moderne CGM-system designet for å gi deg trygghet og kontroll.

Systemet består av:

• En CGM-sensor for armen som er liten, diskret, vanntett og varer i opptil 14 dager.
• To intuitive apper (Accu-Chek SmartGuide og Accu-Chek SmartGuide Predict) som jobber sammen på din smarttelefon.

Det unike med Accu-Chek SmartGuide er de smarte prediksjonene. Predict-appen bruker avanserte algoritmer til å:

• Gi en 2-timers glukoseprediksjon, slik at du ser hvor nivået ditt er på vei.
• Varsle deg hvis det er sannsynlighet for lavt glukosenivå innen de neste 30 minuttene.
• Gi en prediksjon for lavt nivå om natten, for økt trygghet mens du sover.

Dette lar deg handle proaktivt for å unngå uønskede svingninger.

Ved høy risiko for at glukosen faller under 3,9 mol/L i løpet av natten, varsler appen deg før sengetid og foreslår hvordan du kan stabilisere nivåene. Foto: Accu-Chek

Oppdag Accu-Chek SmartGuide CGM-system

Utfordringer med CGM

Selv om CGM gir mange fordeler, er det noen ting man bør være klar over:

• Kalibrering: Noen CGM-systemer, inkludert Accu-Chek SmartGuide, krever kalibrering med en tradisjonell blodsukkermåler for å sikre nøyaktighet, spesielt når verdiene skal brukes til behandlingsbeslutninger som insulindosering. Appen vil veilede deg om når dette er nødvendig.
• Nøyaktighet og forsinkelse (Lag time): CGM måler glukose i vevsvæsken, som reagerer litt tregere på endringer enn glukose i blodet. Dette kalles "lag time" eller forsinkelse, og er vanligvis på 5-15 minutter, men kan være lenger ved raske endringer. Det er derfor lurt å bekrefte med en fingerstikkmåling hvis CGM-verdien ikke stemmer overens med hvordan du føler deg, eller før du tar viktige behandlingsbeslutninger basert på en enkelt CGM-verdi.
• Sensorirritasjon: Noen kan oppleve mild hudirritasjon fra limet på sensoren. Det er viktig å rotere påføringsstedene for å la huden hvile. God hudpleie på påføringsstedet er også viktig.
• Tekniske feil: Som med all teknologi, kan det oppstå signalfeil eller andre tekniske problemer. Appene vil vanligvis varsle deg om dette.

Når bør du ta kontakt med leverandøren?

Apoteket er stedet du kjøper ditt CGM-system, men for teknisk støtte, feilsøking, spørsmål om bruk eller reklamasjoner knyttet til selve Accu-Chek SmartGuide-produktet (sensor eller app), skal du kontakte Accu-Chek Kundeservice direkte. De har spesialkompetanse på produktet og kan gi deg rask og riktig hjelp.

Accu-Chek Kundeservice:

Telefon: 800 26 530 (Hverdager 08-16)

E-post: smartguide.no@roche.com

For medisinske spørsmål eller justering av din diabetesbehandling, skal du alltid kontakte din lege eller diabetessykepleier.

Kom i gang med CGM: Gode råd på veien

Å starte med kontinuerlig glukosemåling kan føles som et stort skritt, men med litt veiledning er det enklere enn du kanskje tror. Her er noen tips for deg som vurderer eller nettopp har startet med Accu-Chek SmartGuide:

1. Last ned begge appene først: Før du åpner sensorpakken, last ned både Accu-Chek SmartGuide-appen og Accu-Chek SmartGuide Predict-appen fra App Store eller Google Play. Opprett konto og gjør deg kjent med innstillingene.
2. Forbered huden: Velg et sted på baksiden av overarmen. Sørg for at huden er ren, tørr og fri for hår før du fester sensoren. Dette sikrer godt feste og nøyaktige målinger.
3. Følg veiledningen i appen: SmartGuide-appen gir deg trinnvise instruksjoner for påføring, kobling via Bluetooth (husk PIN-koden fra sensorpakningen!) og kalibrering.
4. Kalibrer ved stabile nivåer: Når appen ber deg om å kalibrere (etter ca. 12 timer, og igjen kort tid etterpå), gjør dette når glukosenivået ditt er stabilt – ikke rett etter et måltid, insulin eller trening. Dette gir best nøyaktighet for behandlingsbeslutninger.
5. Bruk loggboken: Registrer måltider, karbohydrater og insulindoser i SmartGuide-appen. Dette gir Predict-appen bedre data for å lage nøyaktige prediksjoner og gjenkjenne mønstrene dine.

Trenger du mer detaljert hjelp? På Accu-Chek.no finner du et CGM Læringssenter. Her finner du alt du trenger for å sette opp og bruke systemet, presentert i enkle steg-for-steg-veiledninger og instruksjonsvideoer.

FAQ

Q. Hva koster CGM i Norge?

A. For personer med diabetes type 1 dekkes vanligvis CGM av det offentlige via spesialisthelsetjenesten. For andre, inkludert mange med type 2, må man som regel betale for utstyret selv. Accu-Chek SmartGuide kan kjøpes på apotek uten resept. 

Q. Må jeg fortsatt stikke meg i fingeren når jeg bruker CGM?

A. Du vil trenge å stikke deg i fingeren for å kalibrere systemet, og det anbefales å dobbeltsjekke med en fingerstikkmåling hvis symptomene dine ikke stemmer overens med CGM-verdien, eller før du tar store behandlingsbeslutninger. Men behovet for rutinemessige daglige stikk reduseres betraktelig.

Q. Gjør det vondt å sette på eller bruke en glukosesensor?

A. De fleste opplever minimalt eller ingen smerte ved påføring, da nålen som fører inn filamentet er veldig tynn og trekkes ut umiddelbart. Selve filamentet under huden kjennes vanligvis ikke.

Q. Kan jeg dusje, bade og svømme med sensoren?

A. Ja, Accu-Chek SmartGuide-sensoren er vanntett og designet for å tåle dusjing, bading og svømming. Sjekk alltid produktets spesifikasjoner for dybde- og tidsbegrensninger.

Q. Trenger jeg en spesiell mobiltelefon?

A. Du trenger en kompatibel smarttelefon (iOS eller Android) med Bluetooth. Sjekk Accu-Chek.no for en oppdatert liste over kompatible enheter. Appene lastes ned gratis fra App Store eller Google Play.

Q. Kan jeg dele mine CGM-data med legen min?

A. Ja, Accu-Chek SmartGuide-systemet lar deg dele dine data og rapporter trygt med helsepersonell, som gir legen din et bedre grunnlag for å vurdere behandlingen din.

Kilder: Leverandør

Les mer: