Hode

Migrene

Migrene er anfall med hodepine. Migrene rammer dobbelt så mange kvinner som menn. Omtrent 20 % opplever ett eller flere migreneanfall i løpet av livet. Et migreneanfall varer vanligvis mellom 4 og 72 timer.

Migrene

Hva er migrene?

Migrene er anfall med ensidig og pulserende hodepine, som ofte ledsages av kvalme og lys- eller lydskyhet. Noen opplever at de får endret sanseinntrykk før selve migreneanfallet. Denne fasen kalles aura. Eksempler på aura kan være prikkinger i kroppen, nummenhet eller synsforstyrrelse.

Hva er forskjellen på migrene og vanlig hodepine?

  • Migreneanfall varer ofte lengre enn vanlig hodepine
  • Migrene gir ofte en bankende/pulserende smerte
  • Smertene blir ofte verre hvis du er i aktivitet
  • Mange blir kvalme under et migreneanfall
  • Lys eller lyd kan forverre migreneanfall
  • Migreneanfall gir ofte ensidig hodepine

Årsaker til migrene

Mekanismene i hjernen som forårsaker migreneanfall er ikke fullstendig klarlagt. Ny kunnskap antyder at migreneanfall skyldes at nervene rundt blodårene i hjernen blir mer følsomme. Det ser ut til at arv har betydning for hvem som får migrene. I tillegg kjenner vi til en rekke faktorer som kan utløse migrene (se under).

Faktorer som kan utløse et migreneanfall

  • Menstruasjon og visse p-piller
  • Enkelte matvarer, for eksempel sjokolade, ost og sitrusfrukter
  • Rødvin
  • Søvnmangel
  • Stress
  • Uregelmessige måltider eller å hoppe over et måltid
  • Trening eller hard fysisk aktivitet

Symptomer på migrene

Anfall med moderat til sterk, ensidig og pulsernede hodepine som gjerne forverres ved moderat fysisk aktivitet. Migreneanfall ledsages ofte av kvalme, brekninger eller lys- og lydskyhet.

Mellom 10-20 % opplever en fase før selve anfallet med endret sanseinntrykk. Dette kalles aura, og kan gi utslag av synsforstyrrelser, nummenhet, talevansker eller lammelser. Et migreneanfall varer vanligvis mellom 4 og 72 timer.

Gode råd ved migrene

Har du hatt ett eller flere migreneanfall er det visse grep i hverdagen som kan være med å redusere risikoen for å få nye migreneanfall:

  • Bruk en hodepinekalender for å finne ut av ditt hodepinemønster
  • Unngå faktorer som du vet kan utløse migreneanfall
  • Spis regelmessig
  • Unngå unødvendig stress
  • Ha en regelmessig døgnrytme og sørg for å få tilstrekkelig søvn
  • Mosjoner regelmessig

Medikamentell behandling av migrene

Anfallsmedisin er medisin som brukes når du har fått migreneanfall. Det finnes flere ulike typer anfallsmedisin. Førstevalget er vanlige smertestillende medisiner, som paracetamol eller NSAIDs. Vær oppmerksom på at langvarig bruk av smertestillende medisiner kan utløse kronisk hodepine.

Dersom vanlig smertestillende medisiner ikke har tilfredsstillende effekt, forsøkes gjerne triptaner. Dette er reseptbelagte medisiner som finnes som tabletter, smeltetabletter, nesespray, injeksjon og stikkpiller. Nesespray, injeksjon og stikkpiller kan være gunstig ved migreneanfall hvor kvalme er vanlig.

Forebyggende medisiner kan vurderes dersom man har to eller flere migreneanfall i måneden. 

 

Kilder: Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell, Norsk Helseinformatikk for helsepersonell, Norsk elektronisk legehåndbok, HCPC Norge, Statens legemiddelverk og Helsebiblioteket.