Utslett hos barn

Utslett hos spedbarn

Huden til nyfødte kan endre seg mye. De fleste forandringene som oppstår er ufarlige, plager ikke barnet og går over av seg selv.

Rødt og småkvisete utslett (erythema toxicum neonatorum)

Dette er utslett av små røde prikker og nupper som etter hvert får puss i seg og ser ut som små kviser. Dette utslettet er det vanligste utslettet hos spedbarn og mellom 40-70% av alle nyfødte får det. Utslettet kan oppstå stort sett på alle deler av kroppen, bortsett fra i håndflater og på fotsåler. Utslettet dukker oftest opp i ansiktet.

Skal utslettet behandles? Utslettet plager ikke barnet og går over av seg selv. Utslettet skal ikke behandles.  

Nyfødtkviser (acne neonatorum)

Nyfødtkviser er hvite prikker med talg i panne, nese og kinn (kan også komme andre steder). Omtrent 1 av 5 nyfødte får dette. Nyfødtkviser kan av og til bli betente.

Skal dette behandles? De aller fleste tilfeller av nyfødtkviser trenger ingen behandling og det er viktig at foreldre ikke klemmer på kvisene. Om utslettet vedvarer og er utbredt kan det være aktuelt å behandle nyfødtkviser med medisiner, lege skal da kontaktes. 

Seboreisk spedbarnseksem (skurv)

Fet, tykk og skjellende hud som ofte oppstår i hodebunnen hos spedbarn. Omtales også som skurv. Utslettet kan også en sjelden gang sees i panne, øyenbryn, bak ører, rundt nese og munn, samt i armhuler og bleieområdet.

Skal dette behandles? Seboreisk spedbarnseksem (skurv) går som regel over av seg selv og plager sjelden babyen. Ved behov kan fet flass i hodebunnen fjernes ved å smøre inn babyolje eller annen nøytral olje, la den virke en stund, og deretter vaske bort med en mild babysjampo. Ved mye skurv i hodebunnen kan salisylsyreolje 2 % benyttes.

Milier (hvite eller gule nupper i huden)

Milier er hvite eller gule flate nupper i huden som ofte oppstår på panne, kinn, nese og hake. Milier finnes på nesten halvparten av alle nyfødte og går som regel over innen et par måneder. Milier skyldes at stoffet keratin ikke slipper ut av huden. 

Skal dette behandles? Nei, milier forsvinner av seg selv etter en stund.

Miliaria

Miliaria skyldes at svettekjertlene er lukket og ikke slipper ut svette. Milaria rubra er det som kalles varmeutslett og er røde nupper og blemmer på områder som har hatt klær. Utslettet blir borte av seg selv etter hvert. Milaria crystallina er små blemmer med rød hud rundt. Disse blemmene kan vedvare i noen få timer til noen dager. 

Skal dette behandles? Milaria krever ikke behandling og går over av seg selv. For å dempe utslettet bør en passe på at barnet ikke blir overopphetet, fjerne overflødige klær, gi barnet et avkjølende bad og kle barnet i løstsittende klær av bomull.

Utslett hos barn

Når spedbarnsperioden er over (barnet har blitt ett år) og huden har blitt mer moden og utviklet, sees andre hudutslett hos barnet. Ved oppstart i barnehage er barnet også mer utsatt for smittsomme barnesykdommer, og noen av disse kan gi karakteristiske hudutslett som for eksempel vannkopper. De fleste barnesykdommene er ufarlige og går over av seg selv. De barnesykdommene som kan bli alvorlige tilbys det vaksine mot i barnevaksinasjonsprogrammet.

Her er en beskrivelse av noen av de vanligste hudforandringene og utslettene som kan oppstå hos barn.

Brennkopper

Brennkopper er små blemmer som etter hvert blir fylt med væske. Når brennkoppene sprekker kommer det ut puss som lager en gulbrun honningfarget skorpe. Brennkopper kommer oftest i ansikt, hodebunn og på hender. Brennkopper kan klø og være ømme.

Skal brennkopper behandles? Brennkopper skal behandles. Les mer om brennkopper og hvordan du behandler det her.

Vannkopper

Vannkopper er en svært smittsom barnesykdom som skyldes viruset varicella zoster. Man er mest smittsom i et par dager før utslettet bryter ut og til utslettet har tørket helt inn. Det er derfor anbefalt å holde barnet hjemme fra barnehagen til barnet er blitt feberfritt og blemmene er tørket helt inn. Vanlige symptomer ved vannkopper er feber og rask utvikling av kløende utslett som blir til blemmer. Blemmene tørker inn og danner etterhvert skorper som faller av i løpet av 1-2 ukers tid. Ofte begynner utslettet med noen prikker på overkropp og/eller ansikt og senere armer og ben. Noen barn får utslett på hele kroppen, mens noen barn kun får noen få blemmer og er lite plaget av sykdommen. Etter gjennomgått sykdom er man varig immun.

Skal vannkopper behandles? Vannkopper krever som regel ingen behandling for barn som ellers er friske. Behandling med antivirale medisiner er som regel aktuelt kun for de med svekket immunforsvar. Symptomene som feber og smerter kan lindres med paracetamol, men bruk av ibuprofen hos barn med vannkopper frarådes da dette kan forverre sykdommen og føre til økt risiko for kompliserende hudinfeksjoner. Hvis barnet er plaget med mye kløe i utslettet får man kjøpt kløestillende midler på apoteket som for eksempel hvitvask. Det kan også være lurt å sove med hel pysj og klippe neglene korte hos barnet.

Herpes

Det finnes flere typer herpes-virus og den som vanligst gir infeksjon hos barn er herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Ved 5-årsalder har 50-80% av barn blitt smittet med HSV-1. Ved førstegangssmitte får de fleste barn ingen symptomer, mens andre barn får blemmer og smertefulle hevelser på leppene eller i slimhinnene i munn og noen ganger feber. Barnet kan vegre seg for å spise og drikke på grunn av smerter i munn. Feber og smerter kan lindres med legemidler med Paracetamol som virker både smertestillende og febernedsettende. Ved vonde blemmer og sår i munnen kan det også hjelpe med litt is. Tilstanden går over av seg selv innen 7-14 dager. Om allmenntilstanden er bra, kan barnet gå i barnehage.

Skal herpes behandles? Herpes hos barn krever som regel ingen behandling. Men lege skal kontaktes hvis barnet får munnsår når de er under 6 måneder gamle, hvis tilstanden ikke blir bedre og munnsåret ikke gror i løpet av 2 uker, eller hvis smitten overføres til øyet (herpes simplex infeksjon i øyet krever reseptbelagt legemiddelbehandling).

Den fjerde barnesykdom

Ved den fjerde barnesykdom er det vanlig at barnet plutselig får høy feber (39-40˚C) som varer i 3-5 dagers tid før et svakt rødlig utslett bryter ut. Utslettet er mest synlig på rygg og bryst. Barnet pleier å være i god form selv med feberen (i noen sjeldne tilfeller kan barnet få feberkramper) og utslettet og sykdommen gir lite plager hos barn. De fleste barn gjennomgår sykdommen i løpet av de første leveårene.

Skal dette behandles? Sykdommen skyldes herpesvirus 6 eller 7 og krever ingen behandling.

Den femte barnesykdom

Den femte barnesykdom er en vanlig og ufarlig sykdom som skyldes parvovirus B19. Ofte ses sykdommen hyppigst hos barn fra 3-15 års alder, men den kan forekomme i alle aldre. Sykdommen går over av seg selv og krever ingen behandling. Ved den femte barnesykdom blir huden i kinnene kraftig rød før det deretter oppstår et småprikket rødt utslett på overkropp og armer. Utslettet avblekes etter hvert, men kan vare i flere uker og gir kløe.

Skal dette behandles? Sykdommen går over av seg selv og krever ingen behandling.

Hånd-, fot og munnsykdom

Sykdommen gir blemmer og utslett i håndflater, fotsåler og i munn. Barnet kan få feber og vondt i halsen. Sykdommen er svært smittsom og opptrer ofte i små epidemier hvor f.eks. hele barnehagen blir smittet. Hånd- fot og munnsykdom skyldes enterovirus 71 eller coxackievirus, men i Norge er det mest vanlige coxackievirus som gir et noe mildere forløp. Sykdommen varer omtrent i en ukes tid, og barnet kan gå i barnehage/skole når allmenntilstanden er bra.

Skal dette behandles? Sykdommen går oftest over av seg selv

Atopisk eksem

Atopisk eksem kalles også barneeksem og er en av de vanligste formene for eksem. Atopisk eksem gjør huden tørr, kløende og betent. Allergi mot matvarer kan, hos noen, forverre atopisk eksem, men det er ikke det som forårsaker eksemet. Hos spedbarn ses typisk eksemet i strekkesider av armer og ben, mens det hos småbarn ofte ses i bøyefurene på armer og ben.

Skal atopisk eksem behandles? Les mer om atopisk eksem og hvordan du behandler det her.

Elveblest

Elveblest er også kjent som urtikaria og kjennetegnes med kløende rødmende vabler og hevet hud som kan ramme hele kroppen. Utslettet kan oppstå veldig brått og forsvinne og deretter dukke opp et annet sted på kroppen og kan vare i noen timer til noen dager. Utslettet går tilbake av seg selv. Det er ofte vanskelig å finne årsaken til at elveblest plutselig oppstår, men i noen tilfeller kan elveblesten skyldes allergi.

Skal elveblest behandles? Dersom barnet er plaget av kløe kan det hjelpe med kalde omslag eller en kald dusj. Er barnet alvorlig plaget av kløe kan legen forskrive antihistaminer på resept.

Vorter

Vorter kommer ofte på hender eller føtter og er utvekster med fortykket hud. Vorter forsvinner av seg selv, men det tar lang tid (opptil flere år).

Skal vorter behandles? Les mer om behandling av vorter på hender og føtter her.

Mollusker

Mollusker skyldes en virusinfeksjon av en type poxvirus (molloscum contagiosum) som gir et blemmelignende utslett. Små lyserosa blemmer på 3-5 mm med en «nedsenkning» i midten. Mollusker opptrer ofte i grupper og kan være alt fra ikke plagsomme, være kløende, vonde eller ømme.

Skal mollusker behandles? Mollusker går over av seg selv og som regel er det ikke nødvendig med noen form for behandling. 

Utslett og feber

Når utslett oppstår samtidig med feber, er utslettet som oftest forårsaket av en virus- eller bakterieinfeksjon. Ved disse utslettene oppstår som regel feber enten før- eller samtidig som utslettet bryter ut:

• Vannkopper
• Fjerde barnesykdom
• Femte barnesykdom
• Førstegangsinfeksjon med herpes
• Hånd-, fot- og munnsyke

Behov for hudlege?

Vitusapotek samarbeider med hudlegetjenesten Askin, hvor du får spesialistkonsultasjon og e-resept, helt digitalt, innen 24 timer (på hverdager). Askin er en norsk helsetjeneste bestående av hudleger og spesialister innen hud, og kan hjelpe deg med alt innenfor hud og hudsykdommer.

Les mer og kontakt Askin her.

Er du medlem av kundeklubben VI+, får du 20 % rabatt på tjenestene fra Askin - meld deg inn i dag!   

FAQ

Q: Må jeg kontakte lege når barnet får utslett?

A: Lege bør kontaktes hvis barnet er veldig plaget og man ikke vet hva utslettet er, hvis barnet er tydelig sykt, hvis barnet har feber og hudblødninger, eller hvis man er bekymret for om barnet har en alvorlig sykdom

Q: Kan barn gå i barnehagen med utslett?

A: I de aller fleste tilfeller kan barn gå i barnehagen selv om de har utslett. De må være feberfrie først og i ellers god allmenntilstand og utslettet må ikke være vondt og hindre vanlig lek og aktivitet. Ved vannkopper og røde hunder må man vente med å sende barnet i barnehagen til smittefaren er over selv om barnet er feberfritt.

Q: Kan utslett være farlig?

A: Hvis barnet har feber og utslett som ser ut som små rød til blåfargede blødninger i huden (små prikker til litt større flekker) som ikke går bort om man presser bunnen av et glass mot huden, skal man alltid raskt kontakte lege. Dette kan være tegn på en alvorlig infeksjon.

Kilder: Norsk helseinformatikk for helsepersonell, Apotekforeningens brosjyreserie til foreldre og barn, Helsenorge.no, fhi.no, Norsk legehåndbok.
Les mer: