Neglesopp behandling

Hva er neglesopp?

Neglesopp er soppinfeksjon som fører til at neglene blir gulaktige, porøse og fortykket. Neglesopp kan også føre til deformerte negler eller at neglene løsner helt fra neglesengen. Omtrent 10% av befolkningen opplever å få neglesopp og eldre rammes oftere enn yngre. Tånegler rammes hyppigst, men også fingernegler kan rammes av sopp.

Soppen som forårsaker neglesopp (dermatofytter) lever av kreatin, som negler er bygget opp av. Derfor kan negler angrepet av sopp bli deformerte og ødelagte.

Årsaker

Neglesopp er som regel forårsaket av en gruppe sopp som kalles dermatofytter, og svært ofte (90 %) av slekten Trichophyton. Disponerende faktorer for å få neglesopp kan være:

• Fotsopp, det kan smitte over til tånegler.
• Skader på negler kan disponere for neglesopp.
• Idrettsfolk og personer som bruker tett fottøy eller ofte er fuktige på føttene.
• Nedsatt immunforsvar.
• Andre tilstander, for eksempel psoriasis kan også forårsake negleforandringer.

Hvordan ser neglesopp ut?

Neglesoppinfeksjoner starter ofte ytterst eller på siden av neglen, og arbeider seg innover neglen. Neglen får gjerne en gulaktig misfarging og neglenes fremre del blir fortykket og kan løsne fra underlaget. Hele neglen kan bli ødelagt over tid. Ubehandlet kan neglesoppen spre seg til flere negler. Man kan få soppinfeksjon i huden og områdene rundt angrepet negl.

Neglesopp bilder

Neglesopp rammer oftest tåneglene, og kan føre til at neglene blir tykke, sprø og misfargede

Neglesopp kan også ramme fingerneglene, selv om infeksjonen er vanligere på tærne. Neglen kan blant annet bli gulaktig, tykk og sprø.

Typiske symptomer ved neglesopp

• gul eller brun misfarging
• fortykket negl
• sprø eller flisete negler
• neglen kan løsne fra neglesengen
• deformert negl

Er det alltid neglesopp?

Ikke alle negleforandringer skyldes neglesopp.

Psoriasis, støtskader, eksem og naturlige aldringsforandringer kan gi symptomer som ligner, for eksempel misfarging, fortykkelse, groper eller at neglen løsner fra neglsengen.

Derfor er det ikke alltid mulig å avgjøre ut fra utseendet alene om det er neglesopp. Ved usikkerhet bør lege undersøke neglen og eventuelt ta en prøve for å bekrefte om det er neglesopp før behandling starter.

Forebyggende råd av neglesopp

Neglesopp smitter lett, men ikke like lett som for eksempel fotsopp. Om du har neglesopp, kan smitte overføres til flere negler eller andre områder på kroppen.

• Vask føttene daglig og tørk dem godt før du tar på deg sokker og sko. Neglesopp trives best i fuktig og varmt miljø.
• Skift sokker dersom de blir fuktige. Det er viktig å holde seg tørr på beina.
• Unngå tette sko og sko som klemmer over neglene.
• Bruk badesko i offentlige våtrom.
• Unngå å dele håndklær, negleklipper, sokker og sko med andre.

Behandling av neglesopp

Neglesopp gir sjelden alvorlige symptomer, men mange ønsker allikevel å behandle neglesoppen av kosmetiske årsaker. Neglesopp kan behandles med tabletter eller lokalbehandling som påføres direkte på neglen. Uansett hvilken behandlingsmetode som benyttes, kreves det en del tålmodighet, da behandling av neglesopp er en tidkrevende prosess.

Behandling etter resept fra lege

Dersom du er hardt rammet av neglesopp, med flere infiserte tånegler, kan reseptbelagt behandling være aktuelt. Dette gjelder også om du har neglesopp på fingerneglene.

Den mest effektive behandlingen mot neglesopp er soppdrepende tabletter. Disse brukes vanligvis som en kur i 6 uker ved sopp i fingernegler og 12 uker ved sopp i tånegler. Tablettene dreper soppen, men endrer ikke neglens utseende på kort sikt. En frisk negl må vokse frem før neglen igjen ser normal ut. Dette kan ta opptil 12 måneder for tånegler.

Det finnes også lokalbehandling du kan få på resept. Denne smøres direkte på den infiserte neglen, men er mest aktuell dersom det ikke er flere negler som er rammet eller kun den ytterste delen av neglen har forandringer.

Reseptfri behandling

Terclara liniment 98 mg/ml er et reseptfritt legemiddel som inneholder virkestoffet terbinafin-som dreper neglesopp. Linimentet påføres de angrepne neglene en gang per dag, og behandlingstiden er omtrent 6 måneder for fingernegler og 9-12 måneder for tånegler. Terclara kan brukes av voksne over 18 år etter at diagnosen neglesopp er stilt av lege.

Loceryl Medisinsk neglelakk er et reseptfritt legemiddel til behandling av neglesopp hos voksne over 18 år. Behandlingstiden med medisinsk neglelakk er omtrent 6 måneder for fingernegler og 9-12 måneder for tånegler.

Neglesopp kan også behandles med produkter som tilhører gruppen medisinsk utstyr. For denne gruppen er det ikke like krav fra Direktoratet for medisinske produkter, som det er for legemidler før de kan selges. Effekt og sikkerhetsdokumentasjonen er vurdert av oss i Vitusapotek til å være tilfredsstillende, men tyngden på dokumentasjonen er ikke tilsvarende som for legemidler.

Nalox og Nalox Forte benyttes til behandling av skadde og misfargede negler forårsaket av blant annet neglesopp. Produktene bidrar til å forbedre neglens utseende, ofte med synlig resultat allerede etter 2-4 uker, men behandlingen bør fortsette til frisk negl er vokst ut. Ved bruk mot neglesopp endres miljøet i neglen slik at soppen får dårligere vekstvilkår.
Tilhører gruppen medisinsk utstyr.

Scholl Professional neglesoppbehandling bygger på en produktsammensetning som trenger dypt ned i neglen og dreper neglesoppen i den infiserte delen av neglen. Den forebygger i tillegg for spredning av sopp, samt at den forhindrer at soppen kommer tilbake.
Tilhører gruppen medisinsk utstyr.

Nailner 2-i-1 pensel og Nailner 2-i-1 penn. Nailner mot neglesopp behandler og forebygger neglesopp ved at den penetrerer og metter hele neglen, samt senker pH til neglesoppens disfavør. Nailner kan forbedre neglens utseende innen 7 dager (reduserer misfargingen) og minsker også risikoen for fremtidige infeksjoner.
Tilhører gruppen medisinsk utstyr.

Hvor lang tid tar det det å bli kvitt neglesopp?

*Selv om soppen drepes tidligere, må en ny frisk negl vokse ut før neglen ser normal ut. Dette kan ta opptil ett år for tånegler.

Når bør du kontakte lege?

• Om du har diabetes og mistenker at du har fått neglesopp.
• Om du har forsøkt å behandle neglesoppen selv over lengre tid, men ikke ser bedring.
• Om du har nedsatt immunforsvar, for eksempel ved behandling med cellegift eller immundempende legemidler, og mistenker at du har fått neglesopp.

Ofte stilte spørsmål

• Kan neglesopp smitte?

  Ja, neglesopp kan spre seg til andre negler og til hudområder rundt neglen. Smitte kan også overføres fra en person til en annen via gjenstander som neglklipper og neglefil, men ikke via direkte kontakt.

• Går neglesopp over av seg selv?

  Nei, som regel går neglesopp ikke over av seg selv uten behandling.

• Hvor lang tid tar behandling av neglesopp?

  Ofte mellom 6 og 12 måneder, avhengig av hvilken negl som er angrepet og hvilken behandling som brukes.

• Kan jeg bruke vanlig neglelakk ved neglesopp?

  Det kommer an på behandlingen. Bruker du soppdrepende neglelakk, bør du som regel unngå vanlig neglelakk oppå, da det kan påvirke behandlingen. Følg alltid pakningsvedlegget for produktet du bruker. Ved tablettbehandling er vanlig neglelakk som regel greit.

• Kan neglesopp komme tilbake?

  Ja, dessverre er tilbakefall relativt vanlig selv etter vellykket behandling.

Kilder: Norsk elektronisk legehåndbok, Legemiddelhåndboka, Felleskatalogen, Tidsskriftet for den norske legeforening, Norsk helseinformatikk, Helsenorge.

Terclara (terbinafin) 98mg/ml liniment. Reseptfritt legemiddel til behandling av mild til moderat, utbredt neglesopp på finger- og tånegler, diagnostisert av lege. Voksne over 18 år. Påfør 1 gang daglig, ikke på huden. Rådfør deg med lege/apotek før oppstart ved graviditet, amming, diabetes, immunsykdom, dårlig blodsirkulasjon, skadede negler, kroniske hudsykdommer, eller gule neglesyndrom. Hvis symptomene vedvarer etter 6 måneder (fingernegler) eller 9–12 måneder (tånegler), kontakt lege.

Loceryl (amorolfin) 5 % w/v medisinsk neglelakk. Reseptfritt legemiddel til behandling av mild til moderat, utbredt neglesopp ytterst på finger- og tånegler, diagnostisert av lege. Voksne over 18 år. Dersom du har fått neglsoppen helt nederst i neglen (vekstsonen) skal du ikke bruke Loceryl og lege bør kontaktes. Rådfør deg med lege før oppstart ved graviditet, amming. Du må kontakte lege dersom dine negler ikke blir bedre eller hvis de blir verre etter tre måneders behandling.

Les pakningsvedlegg før bruk.